肝囊腫嚴重嗎，肝囊腫嚴重了有什么后果
肝囊腫多數屬于良性病變，體積較小且無(wú)并發(fā)癥時(shí)通常無(wú)需治療，嚴重程度與囊腫大小、數量及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān)。肝囊腫進(jìn)展可能引發(fā)感染、破裂出血、膽道梗阻或肝功能損害。
1、囊腫增大：
直徑超過(guò)5厘米的肝囊腫可能壓迫周?chē)鞴?，導致右上腹持續性脹痛或餐后飽脹感。超聲引導下穿刺抽液或腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)可緩解壓迫癥狀，需定期復查監測增長(cháng)速度。
2、繼發(fā)感染：
囊腫合并細菌感染時(shí)會(huì )出現發(fā)熱、寒戰及局部壓痛，血常規顯示白細胞升高。需進(jìn)行抗生素治療，嚴重者需經(jīng)皮引流，感染控制后評估是否需手術(shù)切除。
3、囊內出血：
外傷或自發(fā)破裂可能導致囊腫內出血，表現為突發(fā)劇烈腹痛伴血壓下降。急診CT可明確出血范圍，必要時(shí)行血管栓塞或手術(shù)止血，同時(shí)需排除惡性腫瘤可能。
4、膽道梗阻：
肝門(mén)區囊腫壓迫膽管會(huì )引起黃疸、皮膚瘙癢及陶土樣便。MRCP檢查能明確梗阻部位，內鏡下膽管支架置入或肝管空腸吻合術(shù)可重建膽汁引流通道。
5、肝功能異常：
多發(fā)巨大囊腫占據肝實(shí)質(zhì)超過(guò)70%時(shí)可能導致轉氨酶升高或凝血功能障礙。需評估剩余肝組織代償能力，必要時(shí)考慮肝部分切除術(shù)或肝移植。
日常需避免腹部撞擊運動(dòng)，每6-12個(gè)月復查超聲監測囊腫變化。飲食以低脂高蛋白為主，限制動(dòng)物內臟攝入以防加重代謝負擔。出現持續腹痛、眼白發(fā)黃或不明原因發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。合并多囊肝患者需篩查家族遺傳史，妊娠期女性需加強胎兒超聲監測。
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