哪些人不宜使用雙氯芬酸鈉滴眼液

雙氯芬酸鈉滴眼液禁用于對藥物成分過(guò)敏者、活動(dòng)性消化道潰瘍患者、嚴重肝腎功能不全者、妊娠晚期婦女及哺乳期女性。該藥物使用限制主要與成分特性、疾病禁忌及特殊生理狀態(tài)相關(guān)。
雙氯芬酸鈉滴眼液含非甾體抗炎成分,既往對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥存在過(guò)敏反應者可能出現眼瞼水腫、結膜充血等超敏反應。用藥前需詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,出現瘙癢或灼燒感應立即停用。
活動(dòng)期胃十二指腸潰瘍患者禁用,該藥物可能通過(guò)抑制前列腺素合成降低胃腸黏膜防御能力。伴隨嘔血或黑便癥狀的潰瘍活動(dòng)期患者使用后可能加重出血風(fēng)險,需改用不含非甾體成分的眼用制劑。
嚴重肝功能異?;蚣◆宄实陀?0ml/min者禁用,雙氯芬酸鈉經(jīng)肝臟代謝后由腎臟排泄。肝功能Child-Pugh分級C級或終末期腎病患者使用可能導致血藥濃度蓄積,增加全身性不良反應發(fā)生率。
妊娠最后三個(gè)月使用可能抑制胎兒前列腺素合成,導致動(dòng)脈導管過(guò)早閉合或子宮收縮乏力。動(dòng)物實(shí)驗顯示高劑量可能引發(fā)胎仔心血管畸形,妊娠28周后需選擇更安全的抗炎滴眼液替代。
藥物可通過(guò)乳汁分泌,哺乳期使用可能對新生兒腎臟發(fā)育產(chǎn)生影響。嬰兒通過(guò)母乳攝入非甾體抗炎藥可能增加核黃疸風(fēng)險,建議用藥期間暫停哺乳或改用局部冷敷等物理療法緩解眼部炎癥。
存在角膜炎或青光眼等基礎眼病患者需在眼科醫師指導下調整用藥方案,用藥期間避免佩戴隱形眼鏡。日??膳浜侠浞缶徑庋鄄坎贿m,保持用眼衛生,減少長(cháng)時(shí)間電子屏幕使用。若需長(cháng)期抗炎治療,建議定期監測肝腎功能及血常規指標。
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