左耳背后長(cháng)包伴疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、淋巴結炎、痤瘡或外傷血腫等原因引起，可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、手術(shù)引流等方式處理。

1、毛囊炎：

毛囊細菌感染導致紅腫硬結，常見(jiàn)金黃色葡萄球菌侵入。表現為局部觸痛性丘疹，可能伴隨膿頭形成。保持皮膚清潔，避免擠壓，醫生可能建議外用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。

2、皮脂腺囊腫：

皮脂腺導管阻塞形成囊腫，繼發(fā)感染時(shí)出現壓痛。腫塊質(zhì)地中等，可能排出豆渣樣分泌物。感染期需口服頭孢克洛等抗生素，炎癥消退后需手術(shù)完整切除囊壁以防復發(fā)。

3、淋巴結炎：

耳后淋巴結群因口腔、頭皮感染引發(fā)反應性腫大。觸診可及杏仁大小活動(dòng)性結節，可能伴低熱。需治療原發(fā)感染灶，如存在化膿需切開(kāi)引流，常用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。

4、痤瘡炎癥：

耳后皮膚皮脂分泌旺盛導致粉刺感染，形成紅色炎性結節。避免使用油膩護膚品，可局部涂抹夫西地酸乳膏。頑固性囊腫型痤瘡可能需要異維A酸膠丸系統治療。

5、外傷血腫：

撞擊或擠壓造成皮下血管破裂，血液積聚形成痛性包塊。早期冷敷減少出血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。較大血腫需穿刺抽液，合并感染時(shí)配合阿奇霉素治療。

日常需注意耳后區域清潔干燥，避免抓撓刺激。飲食減少辛辣油膩食物攝入，適當補充維生素C增強皮膚抵抗力。若包塊持續增大、疼痛加劇或出現發(fā)熱癥狀，應及時(shí)就醫排除腮腺腫瘤等嚴重疾病。睡眠時(shí)避免壓迫患側，選擇透氣枕套減少摩擦，劇烈運動(dòng)時(shí)注意保護耳部免受撞擊。