腦梗做造影對身體有什么影響

腦?;颊哌M(jìn)行腦血管造影可能引發(fā)造影劑過(guò)敏、腎功能損傷、血管損傷、神經(jīng)系統并發(fā)癥及輻射暴露風(fēng)險。腦血管造影的影響主要與個(gè)體健康狀況、操作技術(shù)及術(shù)后護理有關(guān)。
部分患者對含碘造影劑可能產(chǎn)生過(guò)敏反應,輕者表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹,重者可出現喉頭水腫或過(guò)敏性休克。術(shù)前需詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,高危人群可提前使用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素預防。
造影劑可能引發(fā)造影劑腎病,尤其對原有腎功能不全、糖尿病或脫水患者風(fēng)險更高。術(shù)后需監測肌酐水平,建議充分水化促進(jìn)造影劑排泄,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
穿刺部位可能出現血腫、假性動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺,導管操作可能導致血管內膜撕裂甚至血管穿孔。選擇經(jīng)驗豐富的操作團隊可降低風(fēng)險,術(shù)后需加壓包扎并嚴格臥床制動(dòng)。
極少數情況下可能發(fā)生造影劑進(jìn)入腦組織引發(fā)癲癇發(fā)作,或導管觸碰動(dòng)脈硬化斑塊導致腦栓塞。術(shù)中需實(shí)時(shí)監測神經(jīng)功能,備有急救藥物和介入取栓設備。
X線(xiàn)透視產(chǎn)生的電離輻射可能增加致癌風(fēng)險,孕婦需絕對禁忌。采用劑量?jì)?yōu)化技術(shù)可減少輻射量,兒童及育齡期患者應做好甲狀腺和性腺防護。
術(shù)后24小時(shí)內需密切觀(guān)察生命體征,穿刺側肢體保持伸直狀態(tài),避免劇烈活動(dòng)。增加飲水量至2000毫升以上促進(jìn)造影劑排泄,腎功能不全者可選擇靜脈補液。飲食以低脂、低鹽、高纖維為主,避免攝入動(dòng)物內臟及海鮮等易致敏食物?;謴推谶M(jìn)行適度肢體活動(dòng)預防靜脈血栓,但需避免突然彎腰或提重物。定期復查血常規、尿常規及腎功能指標,出現頭痛、嘔吐或肢體麻木需立即就醫。合并高血壓、糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病,術(shù)后1周內避免泡澡或桑拿。
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