結核性胸膜炎家人注意事項
結核性胸膜炎患者家屬需重點(diǎn)注意隔離防護、用藥監督、營(yíng)養支持、癥狀觀(guān)察和心理關(guān)懷。主要注意事項包括接觸隔離、環(huán)境消毒、規律服藥、高蛋白飲食和情緒疏導。
患者需單獨使用餐具寢具,接觸其痰液等分泌物時(shí)應佩戴醫用口罩和手套。家屬中免疫力低下者如兒童、老人應減少密切接觸,患者咳嗽時(shí)需用肘部遮擋口鼻。居家隔離期一般持續至痰菌轉陰后2個(gè)月。
每日開(kāi)窗通風(fēng)3次以上,患者居住房間用含氯消毒劑擦拭地面及物品表面。被褥衣物需陽(yáng)光暴曬6小時(shí)以上,痰液需用5%84消毒液浸泡30分鐘后處理。保持室內濕度50%-60%可減少飛沫傳播風(fēng)險。
監督患者按時(shí)服用抗結核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,不得擅自停藥或減量。注意觀(guān)察藥物不良反應如肝功能異常、關(guān)節痛等,服藥期間避免飲酒。全程治療通常需6-9個(gè)月,漏服可能引發(fā)耐藥性。
每日提供1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、瘦肉、蛋奶及大豆制品。搭配新鮮果蔬補充維生素C和B族,烹飪宜采用蒸煮方式。胸水較多時(shí)應限制鈉鹽攝入,每日飲水保持在1500-2000毫升。
長(cháng)期治療易導致焦慮抑郁,家屬應主動(dòng)傾聽(tīng)患者訴求,避免抱怨傳染風(fēng)險??晒餐贫祻陀媱?,鼓勵參與輕柔活動(dòng)如呼吸操、散步。發(fā)現持續情緒低落或失眠需及時(shí)聯(lián)系主治醫生評估。
除上述核心注意事項外,建議全家進(jìn)行結核菌素皮膚試驗篩查,密切接觸者需預防性服藥?;颊吲P室應避免鋪地毯或擺放毛絨玩具,每周至少兩次紫外線(xiàn)空氣消毒??祻推诳芍鸩皆黾佑醒踹\動(dòng)如太極拳、八段錦,但需監測有無(wú)胸痛、氣促等復發(fā)征兆。定期復查胸部影像學(xué)和痰涂片,治療期間接種其他疫苗需咨詢(xún)專(zhuān)科醫生。保持規律作息和積極心態(tài)對預后至關(guān)重要,家屬自身也需注意勞逸結合以防免疫力下降。
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