彩超能檢查出早期胰腺癌嗎 做什么檢查可知胰腺癌

彩超對早期胰腺癌檢出率較低,確診胰腺癌需結合腫瘤標志物檢測、增強CT、磁共振胰膽管成像、超聲內鏡、病理活檢等檢查。
CA19-9是胰腺癌最常用的血清標志物,約80%患者出現升高,但特異性較低,需聯(lián)合CEA、CA125等指標綜合判斷。部分早期患者可能出現標志物輕度異常,但陰性結果不能排除腫瘤可能。
多層螺旋CT能清晰顯示胰腺形態(tài)及周?chē)芮址盖闆r,對1厘米以上病灶檢出率超過(guò)90%。動(dòng)態(tài)增強掃描可區分腫瘤與正常胰腺組織,是術(shù)前分期的重要依據。
MRCP能無(wú)創(chuàng )顯示胰膽管系統結構,對導管內乳頭狀黏液瘤等特殊類(lèi)型腫瘤診斷價(jià)值較高。擴散加權成像可檢測微小病灶,但受呼吸運動(dòng)影響較大。
EUS通過(guò)胃壁近距離觀(guān)察胰腺,能發(fā)現小于5毫米的微小病變,同時(shí)可進(jìn)行細針穿刺活檢。對胰頭及鉤突部腫瘤的顯示優(yōu)于常規影像學(xué)檢查。
經(jīng)皮穿刺或超聲內鏡引導下獲取組織標本是確診金標準,可明確腫瘤分型及分化程度。但存在假陰性風(fēng)險,需結合影像學(xué)綜合判斷。
建議40歲以上高危人群每年進(jìn)行腫瘤標志物篩查,長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎患者應定期做腹部影像學(xué)檢查。出現不明原因上腹痛、體重下降、黃疸等癥狀時(shí),需完善增強CT等檢查。日常需保持低脂飲食,限制紅肉攝入,戒煙限酒,適度運動(dòng)有助于降低發(fā)病風(fēng)險。確診患者應避免高脂肪食物刺激胰腺分泌,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白補充營(yíng)養。
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