胰腺癌有哪些癥狀
胰腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現腹痛、黃疸、消瘦、消化不良、血糖異常等癥狀。胰腺癌的癥狀表現主要有上腹隱痛或鈍痛、皮膚鞏膜黃染、短期內體重明顯下降、食欲減退伴脂肪瀉、新發(fā)糖尿病或原有糖尿病加重。
1、上腹隱痛或鈍痛
胰腺癌引起的腹痛多位于中上腹或左上腹，呈持續性隱痛或鈍痛，可能向腰背部放射。疼痛與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或胰管梗阻有關(guān)，平臥時(shí)疼痛可能加重，彎腰或側臥可稍緩解。早期易被誤認為胃病，若疼痛持續存在且與飲食無(wú)關(guān)，需警惕胰腺病變。
2、皮膚鞏膜黃染
胰頭癌常因壓迫膽總管導致梗阻性黃疸，表現為皮膚和眼白發(fā)黃、小便深黃及陶土樣大便。黃疸通常呈進(jìn)行性加重，可能伴隨皮膚瘙癢。部分患者可觸及腫大的膽囊。黃疸出現時(shí)間與腫瘤位置相關(guān)，胰體尾癌晚期才可能出現黃疸。
3、短期內體重明顯下降
胰腺癌患者三個(gè)月內體重可能下降超過(guò)10%，與腫瘤消耗、消化吸收功能障礙及食欲減退相關(guān)。消瘦程度常超過(guò)其他消化道腫瘤，即使正常進(jìn)食仍會(huì )持續體重下降。部分患者出現惡病質(zhì)表現，如肌肉萎縮、乏力等。
4、食欲減退伴脂肪瀉
胰腺外分泌功能受損會(huì )導致脂肪消化障礙，表現為食欲下降、餐后飽脹、腹瀉，糞便可見(jiàn)油脂漂浮或惡臭。由于胰酶分泌不足，患者可能出現蛋白質(zhì)和維生素吸收不良，導致?tīng)I養不良、水腫或出血傾向。
5、新發(fā)糖尿病或原有糖尿病加重
胰腺癌可能破壞胰島細胞功能，導致胰島素分泌異常。約25%患者會(huì )出現新發(fā)糖尿病，或原有糖尿病患者血糖突然難以控制。中老年突發(fā)糖尿病且無(wú)家族史者，需排查胰腺腫瘤可能。血糖異?？赡芘c腫瘤分泌的激素物質(zhì)相關(guān)。
胰腺癌高危人群包括長(cháng)期吸煙者、慢性胰腺炎患者、有胰腺癌家族史者及年齡超過(guò)60歲人群。建議定期進(jìn)行腹部超聲或腫瘤標志物篩查，出現不明原因腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。日常需保持規律飲食，避免高脂高蛋白飲食，戒煙限酒，控制血糖水平。確診后需根據分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療等綜合方案，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測復發(fā)。
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