小孩膝蓋窩疼怎么回事 小孩膝蓋窩疼
小孩膝蓋窩疼可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、滑膜炎、腘窩囊腫、骨腫瘤等原因引起，可通過(guò)休息觀(guān)察、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。
1、生長(cháng)痛：
兒童快速生長(cháng)期常出現下肢間歇性疼痛，多發(fā)生在夜間。疼痛部位不固定，膝蓋窩可能出現牽拉樣酸痛，局部無(wú)紅腫發(fā)熱。通常通過(guò)熱敷按摩可緩解，建議補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育。
2、運動(dòng)損傷：
劇烈運動(dòng)可能導致腘繩肌拉傷或膝關(guān)節韌帶損傷。表現為膝蓋窩刺痛伴活動(dòng)受限，可能出現局部淤青。急性期需制動(dòng)冰敷，恢復期可進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，嚴重者需佩戴護膝支具。
3、滑膜炎：
膝關(guān)節滑膜炎癥可放射至腘窩區域，多與感染或免疫反應有關(guān)。典型癥狀為膝蓋后方脹痛、行走跛行，可能伴關(guān)節積液。輕度可使用非甾體抗炎藥，反復發(fā)作需排查結核性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
4、腘窩囊腫：
膝關(guān)節積液向后突出形成貝克囊腫，常見(jiàn)于青少年。表現為膝蓋窩無(wú)痛性包塊，增大后可能壓迫血管神經(jīng)。小囊腫可自行吸收，直徑超過(guò)3厘米需超聲引導下穿刺抽液，合并感染時(shí)需抗生素治療。
5、骨腫瘤：
骨肉瘤或尤文肉瘤等惡性腫瘤可能首發(fā)于膝關(guān)節周?chē)?。疼痛呈進(jìn)行性加重，夜間尤為明顯，可能伴局部皮溫升高。需通過(guò)X線(xiàn)、MRI等檢查確診，明確診斷后需限期進(jìn)行新輔助化療聯(lián)合保肢手術(shù)。
日常應注意控制兒童體重減輕膝關(guān)節負荷，避免長(cháng)時(shí)間跑跳等沖擊性運動(dòng)。飲食保證每日500毫升牛奶及適量深海魚(yú)類(lèi)攝入，補充維生素K2幫助鈣質(zhì)沉積。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，運動(dòng)前后做好熱身拉伸。若疼痛持續超過(guò)1周或伴發(fā)熱、關(guān)節腫脹等癥狀，需及時(shí)至兒科或骨科就診。
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