聚二甲基硅氧烷能淡化疤痕嗎

聚二甲基硅氧烷可通過(guò)減少膠原沉積、改善角質(zhì)層含水量等方式輔助淡化疤痕。疤痕處理方式主要有硅酮制劑外用、壓力療法、激光治療、注射治療、手術(shù)修復。
聚二甲基硅氧烷是硅酮類(lèi)疤痕貼及凝膠的主要成分,其作用機制為封閉疤痕組織減少水分蒸發(fā),同時(shí)抑制成纖維細胞過(guò)度增殖。臨床常用含該成分的硅膠貼需持續使用8-12周,對增生性疤痕有效率可達60%-80%。
通過(guò)持續加壓改變疤痕微循環(huán),適用于大面積燒傷后增生性疤痕。需配合彈性繃帶或壓力衣使用,每日保持23小時(shí)以上壓力,治療周期通常需6-12個(gè)月。
脈沖染料激光可選擇性破壞疤痕血管,點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑。需進(jìn)行3-5次治療,間隔4-8周,對凹陷性疤痕和色素沉著(zhù)效果顯著(zhù)。
糖皮質(zhì)激素局部注射可抑制炎癥反應,常用曲安奈德與利多卡因混合注射,每月1次連續3-4次。適用于伴有瘙癢疼痛的增生性疤痕。
對頑固性疤痕可采用Z成形術(shù)或皮瓣轉移術(shù),術(shù)后需配合放射治療防止復發(fā)。手術(shù)適應癥為影響功能的攣縮性疤痕或存在惡變風(fēng)險的潰瘍性疤痕。
疤痕護理期間需注意防曬避免色素沉著(zhù),每日進(jìn)行5分鐘疤痕按摩促進(jìn)軟化,飲食增加維生素C和鋅攝入有助于膠原合成。運動(dòng)時(shí)避免疤痕部位過(guò)度牽拉,新愈合傷口建議使用硅酮制劑至少3個(gè)月。疤痕成熟通常需1-2年時(shí)間,期間定期復診評估恢復情況。
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