肺結核皮試第二天紅腫癢正常嗎
肺結核皮試后第二天出現紅腫、瘙癢屬于正常反應。結核菌素皮膚試驗（PPD試驗）的局部反應主要有紅腫硬結、瘙癢疼痛、個(gè)體差異、過(guò)敏反應、感染跡象五種表現。
1、紅腫硬結：
皮試部位出現直徑5-15毫米的紅色硬結是典型陽(yáng)性反應，表明機體曾接觸過(guò)結核分枝桿菌。硬結通常在48-72小時(shí)達到高峰，醫護人員會(huì )根據硬結直徑判斷陽(yáng)性程度。輕度紅腫屬于正常免疫應答，無(wú)需特殊處理。
2、瘙癢疼痛：
注射部位輕微瘙癢或觸痛是常見(jiàn)現象，與皮下注射引起的局部炎癥反應有關(guān)。避免抓撓可防止皮膚破損，冷敷能緩解不適癥狀。若瘙癢持續加重或出現皮疹，需考慮過(guò)敏反應可能。
3、個(gè)體差異：
反應強度與個(gè)體免疫狀態(tài)相關(guān)。結核感染者通常出現較強反應，接種過(guò)卡介苗者可能出現假陽(yáng)性，免疫缺陷患者可能表現為假陰性。醫務(wù)人員會(huì )結合臨床病史綜合判斷試驗結果。
4、過(guò)敏反應：
極少數人對試驗液成分過(guò)敏，表現為迅速擴大的紅腫、水皰或全身蕁麻疹。這種情況需立即就醫進(jìn)行抗過(guò)敏治療，并記錄過(guò)敏史避免再次接觸相關(guān)抗原。
5、感染跡象：
若局部出現化膿、淋巴結腫大或發(fā)熱等全身癥狀，提示可能存在細菌感染。這與不規范注射操作或術(shù)后護理不當有關(guān)，需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療并更換敷料。
皮試后應保持注射部位清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)導致出汗浸濕。觀(guān)察期間不要使用外用藥物或敷料覆蓋，穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。日常飲食可適當增加維生素C和蛋白質(zhì)攝入，促進(jìn)局部修復。若紅腫范圍超過(guò)20毫米、出現水皰壞死或伴隨呼吸困難等全身反應，需立即前往呼吸科或感染科就診。定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查有助于排除活動(dòng)性結核，與結核患者密切接觸者應做好防護措施。
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