貝赫切特綜合征主要有哪些潰瘍表現
關(guān)鍵詞：
潰瘍
貝赫切特綜合征又稱(chēng)白塞病，主要表現為口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚潰瘍、消化道潰瘍和眼部潰瘍。這些潰瘍具有反復發(fā)作、疼痛明顯的特點(diǎn)，屬于慢性全身性血管炎癥性疾病。
1、口腔潰瘍
口腔潰瘍是貝赫切特綜合征最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀，多發(fā)生于頰黏膜、舌緣和唇內側。潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑2-10毫米不等，表面覆蓋灰白色假膜，周?chē)屑t暈。潰瘍發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，影響進(jìn)食和說(shuō)話(huà)，通常1-2周可自愈但易復發(fā)。嚴重者可出現深大潰瘍，愈合后可能遺留瘢痕。
2、生殖器潰瘍
生殖器潰瘍多見(jiàn)于陰囊、陰莖、大陰唇等部位，形態(tài)與口腔潰瘍相似但更深在，直徑可達1-3厘米。潰瘍基底呈灰黃色，邊緣清晰隆起，伴有明顯觸痛。男性患者可能出現陰囊皮膚壞死性潰瘍，女性患者外陰潰瘍可導致性交困難。生殖器潰瘍愈合較慢，常遺留色素沉著(zhù)或瘢痕。
3、皮膚潰瘍
皮膚損害表現為結節性紅斑樣病變、毛囊炎或痤瘡樣皮疹，嚴重者可發(fā)展為壞死性血管炎伴皮膚潰瘍。潰瘍好發(fā)于下肢，特別是小腿伸側，呈多發(fā)性、深淺不一。潰瘍邊緣不規則，基底有壞死組織，周?chē)つw發(fā)紅腫脹，可能伴有靜脈炎或血栓形成。
4、消化道潰瘍
消化道潰瘍多發(fā)生在回盲部，也可累及食管、胃和結腸?；颊弑憩F為腹痛、腹瀉、便血等癥狀，嚴重者可發(fā)生腸穿孔。內鏡檢查可見(jiàn)圓形或橢圓形潰瘍，邊界清楚，周?chē)つこ溲[。消化道潰瘍可能反復發(fā)作，導致腸壁纖維化、狹窄甚至梗阻。
5、眼部潰瘍
眼部病變以葡萄膜炎最常見(jiàn)，嚴重者可發(fā)生視網(wǎng)膜血管炎、視神經(jīng)炎。角膜潰瘍多呈邊緣性、匍行性發(fā)展，可能并發(fā)前房積膿?；颊叱霈F眼痛、畏光、視力下降等癥狀，反復發(fā)作可導致青光眼、白內障甚至失明。眼部潰瘍需及時(shí)治療以防不可逆損傷。
貝赫切特綜合征患者需保持潰瘍部位清潔干燥，避免繼發(fā)感染。飲食宜清淡柔軟，忌辛辣刺激性食物。注意勞逸結合，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。定期復查血常規、血沉等指標，監測病情變化。外出時(shí)做好防曬措施，減少紫外線(xiàn)誘發(fā)皮膚損害。嚴格遵醫囑使用免疫抑制劑和生物制劑，不可自行增減藥量。出現新發(fā)潰瘍或原有潰瘍加重時(shí)，應及時(shí)就醫調整治療方案。
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