射頻消融術(shù)手術(shù)怎么做 揭秘射頻消融術(shù)手術(shù)的具體步驟
關(guān)鍵詞：
手術(shù)
射頻消融術(shù)是一種通過(guò)高頻電流產(chǎn)生熱量破壞異常組織的微創(chuàng )手術(shù)，主要用于治療心律失常、腫瘤等疾病。手術(shù)步驟主要有術(shù)前準備、局部麻醉、電極導管置入、靶點(diǎn)消融、術(shù)后觀(guān)察等。
1、術(shù)前準備
患者需進(jìn)行血常規、心電圖、心臟超聲等檢查評估手術(shù)適應癥。術(shù)前8小時(shí)禁食禁水，手術(shù)區域備皮消毒。醫生會(huì )向患者詳細解釋手術(shù)流程及風(fēng)險，簽署知情同意書(shū)。部分患者可能需要停用抗凝藥物。
2、局部麻醉
在腹股溝或頸部穿刺部位進(jìn)行局部麻醉，通常使用利多卡因等麻醉藥物。麻醉起效后醫生會(huì )進(jìn)行血管穿刺，建立導管進(jìn)入通道。整個(gè)過(guò)程患者保持清醒狀態(tài)，但不會(huì )感到明顯疼痛。
3、電極導管置入
通過(guò)穿刺點(diǎn)將標測導管和消融導管送入血管，在X光或三維導航系統引導下到達心臟目標位置。導管尖端帶有電極可記錄心電信號，準確定位異常起搏點(diǎn)或傳導路徑。醫生會(huì )通過(guò)電生理檢查確認病灶。
4、靶點(diǎn)消融
確認靶點(diǎn)后啟動(dòng)射頻發(fā)生器，導管尖端釋放高頻電流使局部組織溫度升高，形成直徑數毫米的凝固性壞死灶。消融過(guò)程中持續監測心電變化，根據效果調整功率和作用時(shí)間。典型消融功率為20-50瓦，每次持續30-60秒。
5、術(shù)后觀(guān)察
消融完成后撤出導管，穿刺點(diǎn)壓迫止血?；颊咝枧P床休息6-8小時(shí)，監測心率血壓變化。術(shù)后可能使用肝素等抗凝藥物預防血栓。多數患者次日可出院，1周內避免劇烈運動(dòng)，定期復查評估手術(shù)效果。
射頻消融術(shù)后應注意保持穿刺部位清潔干燥，觀(guān)察有無(wú)出血腫脹。飲食宜清淡易消化，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。術(shù)后1個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng)，按醫囑服用抗凝藥物。定期復查心電圖，出現心慌氣促等癥狀應及時(shí)就醫。保持規律作息，控制基礎疾病如高血壓糖尿病等，有助于提高手術(shù)遠期效果。
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