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嬰兒眼睛發(fā)炎發(fā)紅怎么回事

兒科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 眼睛 嬰兒

嬰兒眼睛發(fā)炎發(fā)紅可能由結膜炎、淚囊炎、過(guò)敏反應、異物刺激、倒睫等原因引起。結膜炎是嬰兒眼紅最常見(jiàn)的原因,表現為眼瞼紅腫、分泌物增多等癥狀;淚囊炎多伴隨黃色分泌物和淚溢;過(guò)敏反應常伴隨眼癢和打噴嚏;異物刺激會(huì )導致突然眼紅和流淚;倒睫可能反復摩擦角膜導致炎癥。

1、結膜炎

結膜炎可由細菌、病毒或過(guò)敏原引起。細菌性結膜炎分泌物呈黃綠色黏稠狀,病毒性結膜炎分泌物較清稀,過(guò)敏性結膜炎伴隨明顯眼癢。治療需區分病因:細菌性可用妥布霉素滴眼液,病毒性可用更昔洛韋眼用凝膠,過(guò)敏性需配合色甘酸鈉滴眼液。家長(cháng)需用無(wú)菌棉簽沾溫水清潔寶寶眼周分泌物,避免交叉感染。

2、淚囊炎

新生兒淚囊炎多因鼻淚管發(fā)育不全導致淚液滯留,繼發(fā)細菌感染后出現黃色膿性分泌物。癥狀表現為內眼角紅腫、按壓有膿液溢出。早期可通過(guò)淚囊按摩促進(jìn)疏通,配合左氧氟沙星滴眼液控制感染。若保守治療無(wú)效需考慮淚道探通術(shù)。家長(cháng)按摩時(shí)需洗凈雙手,用指腹從內眼角沿鼻梁向下輕輕推壓。

3、過(guò)敏反應

花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性結膜炎,表現為雙眼同時(shí)發(fā)紅、水腫伴頻繁揉眼。環(huán)境控制是關(guān)鍵,需保持室內清潔,使用防螨床品。急性發(fā)作期可用奧洛他定滴眼液緩解癥狀,嚴重時(shí)需口服氯雷他定糖漿。母乳喂養的嬰兒,母親應避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物。

4、異物刺激

睫毛、灰塵等異物進(jìn)入眼內會(huì )導致突發(fā)性眼紅、流淚和眨眼頻繁。家長(cháng)切勿直接用手觸碰寶寶眼球,可用生理鹽水沖洗結膜囊。若異物嵌入角膜需立即就醫,醫生會(huì )在表面麻醉下用無(wú)菌針頭取出異物,并開(kāi)具重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。

5、倒睫

嬰幼兒面部發(fā)育未完善時(shí)可能出現下瞼內翻,導致睫毛持續摩擦角膜。長(cháng)期刺激會(huì )引起角膜上皮損傷,表現為畏光、流淚和反復結膜充血。輕度倒睫可暫時(shí)觀(guān)察,多數隨年齡增長(cháng)自愈。嚴重者需手術(shù)矯正,常用術(shù)式為瞼內翻矯正術(shù)。日??捎萌斯I液潤滑保護角膜。

家長(cháng)發(fā)現嬰兒眼睛發(fā)紅時(shí)應避免擅自使用眼藥水,尤其禁用含激素類(lèi)藥物。護理時(shí)注意手部清潔,擦拭眼睛需從內向外單向操作,不同眼睛使用獨立棉片。母乳喂養期間母親應保證維生素A攝入,有助于維持嬰兒眼表健康。若眼紅持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,需立即就診眼科排查嚴重感染或先天性青光眼等疾病。保持嬰兒居室濕度在50%左右,避免空調直吹,可減少眼表干燥刺激。

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