腰椎間盤(pán)突出癥主要癥狀是什么
腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀包括腰部疼痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無(wú)力以及馬尾綜合征。腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)髓核組織突出壓迫神經(jīng)根或脊髓,引發(fā)一系列臨床癥狀。
腰椎間盤(pán)突出癥患者常出現腰部持續性鈍痛或銳痛,疼痛可因久坐、彎腰或咳嗽等動(dòng)作加重。疼痛多位于下腰部,可能向臀部放射。早期疼痛多為局部炎癥反應和神經(jīng)根刺激所致,隨著(zhù)病情進(jìn)展,疼痛范圍可能擴大。
突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛可沿坐骨神經(jīng)走向放射至臀部、大腿后側、小腿外側及足部。這種放射痛多為單側,在行走、站立或增加腹壓時(shí)加重,平臥休息后可緩解。嚴重時(shí)可出現電擊樣劇痛,影響日?;顒?dòng)。
神經(jīng)根受壓導致感覺(jué)神經(jīng)傳導障礙,患者可能出現下肢特定區域的感覺(jué)減退或麻木感。麻木區域與受壓神經(jīng)根支配區域一致,常見(jiàn)于小腿外側、足背或足底。長(cháng)期壓迫可能導致感覺(jué)異常持續存在。
運動(dòng)神經(jīng)纖維受壓可引起相應肌肉力量減弱。腰椎4-5節段突出可能導致足背伸無(wú)力,腰椎5-骶1節段突出可能導致足跖屈無(wú)力。嚴重者可出現足下垂或行走困難。肌肉萎縮在長(cháng)期病例中較為常見(jiàn)。
中央型巨大椎間盤(pán)突出可能壓迫馬尾神經(jīng),導致會(huì )陰部麻木、大小便功能障礙及雙下肢癱瘓等嚴重癥狀。這種情況屬于急癥,需要立即就醫處理。馬尾綜合征還可能伴有性功能障礙和鞍區感覺(jué)喪失。
腰椎間盤(pán)突出癥患者應注意保持正確坐姿和站姿,避免久坐久站和腰部負重。適度進(jìn)行腰背肌鍛煉如游泳、平板支撐等有助于增強脊柱穩定性。急性期應臥床休息,緩解后可逐步恢復日?;顒?dòng)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,必要時(shí)可遵醫囑使用營(yíng)養神經(jīng)藥物。出現嚴重癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
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