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肺部結節會(huì )引起胸悶嗎 肺部結節的這幾個(gè)癥狀很典型

呼吸內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 胸悶 癥狀

肺部結節可能會(huì )引起胸悶,肺部結節的典型癥狀主要有咳嗽、胸痛、痰中帶血、呼吸困難和發(fā)熱等。

1、咳嗽

肺部結節刺激支氣管黏膜可能導致持續性干咳或少量白痰。感染性結節可能伴隨黃膿痰,結核性結節可能出現午后低熱伴盜汗。對于感染性結節可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素;結核性結節需規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。

2、胸痛

結節靠近胸膜時(shí)可能引發(fā)針刺樣疼痛,深呼吸時(shí)加重。惡性腫瘤侵犯肋間神經(jīng)可導致頑固性疼痛。建議通過(guò)低劑量CT明確結節性質(zhì),惡性結節需考慮胸腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后可配合吉非替尼片等靶向藥物治療。

3、痰中帶血

血管豐富的炎性結節或腫瘤表面潰破時(shí)可能出現血絲痰。支氣管擴張伴結節者可能咯大量鮮血。需及時(shí)進(jìn)行支氣管鏡檢查,感染性出血可使用云南白藥膠囊輔助止血,腫瘤性出血需盡快手術(shù)干預。

4、呼吸困難

較大結節壓迫氣道或合并胸腔積液時(shí)可出現氣促,活動(dòng)后明顯加重。彌漫性粟粒樣結節可能影響肺換氣功能。建議完善肺功能檢查,感染性病變可霧化吸入布地奈德混懸液,惡性病變需考慮放化療。

5、發(fā)熱

細菌感染引起的結節可能出現高熱寒戰,真菌性結節多為弛張熱。腫瘤熱通常不超過(guò)38℃。需進(jìn)行血培養和G試驗等檢查,細菌感染選用注射用頭孢曲松鈉,真菌感染使用伏立康唑片。

發(fā)現肺部結節后應每3-6個(gè)月復查薄層CT,觀(guān)察結節大小和形態(tài)變化。戒煙并避免二手煙暴露,霧霾天氣減少外出。保持適度有氧運動(dòng)如游泳、快走,但避免劇烈運動(dòng)引發(fā)氣促。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。若出現持續胸痛、咯血或體重下降需立即就診。

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