急性宮頸炎有哪些臨床表現
急性宮頸炎主要表現為陰道分泌物增多、異常陰道出血、性交疼痛、下腹墜痛及尿頻尿急等癥狀。主要有陰道分泌物異常、接觸性出血、泌尿系統癥狀、盆腔不適感、全身癥狀等臨床表現。
1、陰道分泌物異常
急性宮頸炎患者常出現黃色或黃綠色膿性白帶，質(zhì)地黏稠且帶有異味。分泌物增多可能刺激外陰導致瘙癢或灼熱感。部分患者可見(jiàn)分泌物中混有血絲，這種情況在衣原體感染時(shí)更為典型。婦科檢查可見(jiàn)宮頸充血水腫，表面覆蓋大量膿性分泌物。
2、接觸性出血
宮頸組織在炎癥狀態(tài)下變得脆弱，容易在性交、婦科檢查或陰道沖洗時(shí)發(fā)生接觸性出血。出血量通常較少，表現為白帶帶血或點(diǎn)滴狀出血。宮頸表面可見(jiàn)糜爛樣改變，觸之易出血。這種情況需要與宮頸癌前病變進(jìn)行鑒別診斷。
3、泌尿系統癥狀
當炎癥累及鄰近的尿道和膀胱時(shí)，可出現尿頻、尿急、排尿疼痛等泌尿系統癥狀。這種情況在淋病奈瑟菌感染時(shí)較為常見(jiàn)。炎癥刺激可能導致尿道口紅腫，嚴重者可出現排尿困難。尿常規檢查可能發(fā)現白細胞增多。
4、盆腔不適感
患者常主訴下腹部墜脹疼痛，疼痛可向腰骶部放射。婦科檢查時(shí)宮頸舉痛明顯，可能伴有子宮壓痛。炎癥擴散至輸卵管時(shí)可引起輸卵管卵巢膿腫，表現為持續性下腹痛伴發(fā)熱。盆腔超聲檢查有助于評估炎癥范圍。
5、全身癥狀
部分患者可出現低熱、乏力等全身癥狀，體溫多在37.5-38.5℃之間。嚴重感染時(shí)可能出現寒戰、高熱等全身中毒癥狀。血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數升高，中性粒細胞比例增加。這種情況提示感染較重，需要及時(shí)靜脈使用抗生素治療。
急性宮頸炎患者應注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。治療期間應禁止性生活，性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。飲食上宜清淡，多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜，避免辛辣刺激性食物。適當休息，避免過(guò)度勞累，有助于提高免疫力促進(jìn)康復。出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛時(shí)應立即就醫。
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