乙狀結腸增生性腸息肉是什么意思
乙狀結腸增生性腸息肉是指發(fā)生在乙狀結腸黏膜的良性隆起性病變，屬于非腫瘤性息肉，主要由黏膜過(guò)度增生形成。
1、病理特征
乙狀結腸增生性腸息肉通常直徑小于5毫米，表面光滑呈半球形，顯微鏡下可見(jiàn)隱窩延長(cháng)、杯狀細胞減少等特征。這類(lèi)息肉生長(cháng)緩慢，極少發(fā)生惡變，可能與局部慢性炎癥刺激或細胞更新異常有關(guān)。內鏡檢查是主要診斷手段，表現為黏膜淺表隆起，色澤與周?chē)M織相近。
2、形成原因
長(cháng)期便秘導致的機械摩擦刺激、腸道菌群失衡引發(fā)的慢性炎癥、年齡增長(cháng)引起的黏膜修復異常是常見(jiàn)誘因。高脂低纖維飲食可能促進(jìn)息肉形成，部分患者存在胃腸激素分泌紊亂的情況。遺傳因素影響較小，但家族性腺瘤性息肉病患者可能合并增生性息肉。
3、臨床表現
多數患者無(wú)明顯癥狀，部分可能出現間歇性左下腹隱痛、排便習慣改變或便潛血陽(yáng)性。較大息肉可能引起里急后重感，極少導致腸梗阻或出血。癥狀缺乏特異性，需與腸易激綜合征、炎癥性腸病等鑒別。
4、診斷方法
結腸鏡檢查是金標準，可直觀(guān)觀(guān)察息肉形態(tài)并取活檢。影像學(xué)檢查如鋇劑灌腸能發(fā)現較大息肉，CT仿真結腸鏡有助于評估全結腸情況。病理檢查可明確息肉性質(zhì)，需與管狀腺瘤、炎性息肉等作鑒別診斷。
5、處理原則
較小息肉可在結腸鏡下直接切除，常用方法包括活檢鉗除、電凝切除等。無(wú)癥狀的微小息肉可暫不處理但需定期隨訪(fǎng)。術(shù)后建議每3-5年復查腸鏡，同時(shí)調整飲食結構，增加膳食纖維攝入，保持規律排便習慣。
發(fā)現乙狀結腸增生性腸息肉后應避免過(guò)度焦慮，但需重視定期隨訪(fǎng)。日常注意保持適度運動(dòng)，每日飲水不少于1500毫升，限制紅肉及加工肉制品攝入。出現持續腹痛、便血或排便性狀改變時(shí)應及時(shí)復診，50歲以上人群建議將結腸鏡檢查納入常規體檢項目。
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