外陰瘙癢和豆腐狀是什么原因
外陰瘙癢伴隨豆腐渣樣分泌物通常由外陰陰道假絲酵母菌病引起，可能與陰道菌群失調、免疫力下降、糖尿病未控制、長(cháng)期使用抗生素、雌激素水平升高等因素有關(guān)。該病主要表現為外陰灼熱感、排尿痛、性交痛及白色凝乳狀分泌物附著(zhù)陰道壁。
1、陰道菌群失調
陰道內乳酸桿菌減少導致假絲酵母菌過(guò)度繁殖，常見(jiàn)于頻繁陰道沖洗、使用堿性沐浴露等情況。典型癥狀為外陰紅腫及塊狀分泌物，需停用刺激性清潔產(chǎn)品，可遵醫囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。
2、免疫力下降
長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大或HIV感染等導致免疫功能受損，難以抑制真菌生長(cháng)?；颊呖赡艹霈F反復發(fā)作的瘙癢伴黏膜破損，建議保證充足睡眠，必要時(shí)使用轉移因子口服溶液、匹多莫德顆粒等免疫調節劑輔助治療。
3、糖尿病未控制
血糖水平持續偏高會(huì )改變陰道微環(huán)境，成為真菌培養基。這類(lèi)患者常伴有外陰皮膚皸裂及尿糖陽(yáng)性，需嚴格監測血糖，配合使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物，同時(shí)進(jìn)行抗真菌治療。
4、長(cháng)期使用抗生素
廣譜抗生素破壞陰道正常菌群平衡，多見(jiàn)于肺炎、尿路感染等病程中。典型表現為用藥后突發(fā)劇烈瘙癢，需在醫生指導下調整抗生素種類(lèi)，如將阿莫西林膠囊更換為頭孢克洛分散片，并聯(lián)合益生菌制劑調節菌群。
5、雌激素水平升高
妊娠期或口服避孕藥導致陰道糖原含量增加，促進(jìn)真菌繁殖。孕婦可能出現分泌物增多伴會(huì )陰水腫，需在產(chǎn)科醫生指導下使用對胎兒安全的藥物，如克霉唑陰道乳膏，避免使用口服抗真菌藥。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換，避免穿緊身褲久坐。清洗外陰時(shí)使用溫水即可，禁止陰道灌洗。治療期間禁止性生活，伴侶有龜頭紅腫癥狀時(shí)需同步治療。糖尿病患者應控制主食攝入量，每周監測血糖。癥狀持續3天以上或伴有發(fā)熱、腹痛時(shí)須立即就醫，妊娠期患者出現異常分泌物應及時(shí)產(chǎn)科就診。
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