接觸性陰道出血是什么
接觸性陰道出血通常是指性交、婦科檢查等外力接觸后出現的陰道出血現象，可能與宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌前病變、子宮內膜異位癥、陰道損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。
1、宮頸炎
宮頸炎是宮頸黏膜的炎癥反應，常由細菌或病毒感染引起。接觸性出血可能伴隨黃色分泌物增多、下腹墜痛等癥狀。治療需根據病原體選擇抗生素，如阿奇霉素片、左氧氟沙星片，或局部使用保婦康栓。急性期應避免性生活，定期復查宮頸狀況。
2、宮頸息肉
宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的良性腫物，質(zhì)地脆弱易出血。接觸后可能出現鮮紅色點(diǎn)滴狀出血，通常無(wú)疼痛。確診后可通過(guò)門(mén)診息肉摘除術(shù)治療，術(shù)后需送病理檢查排除惡變風(fēng)險。術(shù)后2周內禁止盆浴和性生活。
3、宮頸癌前病變
人乳頭瘤病毒持續感染可能導致宮頸上皮內瘤變，表現為接觸后少量暗紅色出血。需通過(guò)宮頸TCT和HPV檢測篩查，確診后根據分級選擇宮頸錐切術(shù)或激光治療。定期隨訪(fǎng)可有效阻斷癌變進(jìn)程。
4、子宮內膜異位癥
異位至宮頸的子宮內膜組織在性交受壓時(shí)可能出血，常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。超聲檢查可輔助診斷，藥物治療常用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
5、陰道損傷
性交動(dòng)作粗暴或陰道干澀可能導致黏膜撕裂傷，出血量較多且伴銳痛。輕微損傷可通過(guò)壓迫止血，嚴重裂傷需縫合處理。日常建議使用人體潤滑劑，絕經(jīng)后女性可局部應用雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài)。
出現接觸性陰道出血應記錄出血時(shí)間、頻率及伴隨癥狀，避免使用衛生棉條刺激創(chuàng )面。建議穿著(zhù)棉質(zhì)內褲保持透氣，性生活前后注意清潔。日常補充鐵劑預防貧血，適當增加維生素C攝入促進(jìn)黏膜修復。需定期進(jìn)行婦科檢查，40歲以上女性建議每年篩查宮頸癌。
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