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孩子聽(tīng)力篩查未通過(guò)怎么辦

兒科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 聽(tīng)力

孩子聽(tīng)力篩查未通過(guò)可通過(guò)復篩檢查、聽(tīng)性腦干反應測試、聲導抗測試、影像學(xué)檢查、佩戴助聽(tīng)器等方式干預。聽(tīng)力篩查未通過(guò)可能與遺傳因素、中耳積液、耳道畸形、噪聲暴露、先天性耳聾等原因有關(guān)。

1.復篩檢查

初次篩查未通過(guò)需在42天內進(jìn)行復篩。復篩采用耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應技術(shù),可排除新生兒外耳道胎脂殘留等暫時(shí)性干擾因素。建議家長(cháng)在復篩前避免孩子耳道進(jìn)水,檢查時(shí)保持安靜狀態(tài)。

2.聽(tīng)性腦干反應測試

適用于復篩仍未通過(guò)的情況,能客觀(guān)評估耳蝸至腦干的聽(tīng)覺(jué)通路功能。測試需在睡眠狀態(tài)下進(jìn)行,家長(cháng)需提前調整孩子作息。該檢查可鑒別感音神經(jīng)性耳聾,若結果顯示閾值超過(guò)35分貝需進(jìn)一步診斷。

3.聲導抗測試

用于判斷中耳功能狀態(tài),可檢測中耳積液、鼓膜異常等問(wèn)題。檢查時(shí)會(huì )將探頭置于耳道內測量壓力變化,家長(cháng)需安撫孩子配合操作。對于分泌性中耳炎導致的傳導性耳聾,可能需行鼓膜穿刺術(shù)。

4.影像學(xué)檢查

高分辨率CT或MRI可發(fā)現內耳畸形、聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育異常等結構問(wèn)題。如確診大前庭水管綜合征等內耳畸形,需避免頭部碰撞并預防感冒,必要時(shí)考慮人工耳蝸植入。

5.佩戴助聽(tīng)器

經(jīng)確診為永久性聽(tīng)力損失后,6月齡前應盡早驗配助聽(tīng)器。數字編程助聽(tīng)器可根據聽(tīng)力圖調整參數,配合言語(yǔ)康復訓練能顯著(zhù)改善語(yǔ)言發(fā)育。重度耳聾患者若助聽(tīng)器效果不佳,可評估人工耳蝸手術(shù)指征。

家長(cháng)應定期監測孩子對聲音的反應,避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。哺乳時(shí)保持半豎立姿勢防止嗆奶,遠離鞭炮等強噪聲環(huán)境。確診聽(tīng)力障礙后需堅持聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)訓練,3歲前是語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵期,建議每3個(gè)月復查一次聽(tīng)力。日??裳a充富含鋅、維生素A的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟,但須在醫生指導下使用維生素AD滴劑等營(yíng)養補充劑。

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