寶寶反復肺炎怎么回事
寶寶反復肺炎可能與免疫力低下、先天性呼吸道異常、環(huán)境刺激、病原體反復感染、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過(guò)增強免疫力、對癥治療、環(huán)境管理、抗感染治療、處理原發(fā)病等方式干預。
1、免疫力低下
嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善，或存在營(yíng)養不良、維生素缺乏等情況時(shí)，呼吸道黏膜防御功能減弱，易被病原體侵襲。建議家長(cháng)定期接種肺炎疫苗，保證母乳喂養或配方奶營(yíng)養均衡，適當補充維生素A、D。若確診免疫缺陷疾病，需在醫生指導下使用免疫調節劑如脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德顆粒等。
2、先天性呼吸道異常
氣管支氣管軟化、先天性肺囊腫等結構異常會(huì )導致分泌物滯留，增加感染風(fēng)險?；純撼０橛写?、嗆奶等癥狀。需通過(guò)胸部CT等檢查明確診斷后，由胸外科評估是否需行支氣管鏡灌洗術(shù)或畸形矯正手術(shù)，必要時(shí)可短期使用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。
3、環(huán)境刺激
被動(dòng)吸煙、空氣污染、潮濕霉變環(huán)境會(huì )持續損傷呼吸道黏膜。表現為咳嗽遷延不愈、痰液增多。家長(cháng)需保持室內通風(fēng)干燥，使用空氣凈化設備，避免接觸塵螨等過(guò)敏原。急性發(fā)作期可霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。
4、病原體反復感染
呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌等病原體未徹底清除時(shí)，易在季節交替時(shí)復發(fā)?；純憾嘤邪l(fā)熱、氣促表現。需通過(guò)痰培養明確病原體后，針對性使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒，療程須足量完成，避免自行停藥。
5、胃食管反流
食道括約肌發(fā)育不全導致胃酸反流至呼吸道，引發(fā)化學(xué)性肺炎。常見(jiàn)于喂奶后嗆咳、夜間癥狀加重。建議家長(cháng)采用少量多次喂養，喂奶后豎抱拍嗝，嚴重者需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，并配合體位療法。
家長(cháng)應每日監測寶寶體溫和呼吸頻率，記錄咳嗽、痰液性狀變化；保持居室溫度20-24℃、濕度50%-60%；避免帶寶寶前往人群密集場(chǎng)所；恢復期可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)肺循環(huán)。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺或精神萎靡，需立即急診處理。定期隨訪(fǎng)肺功能及免疫功能評估，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原篩查。
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