如何判斷寶寶肚里有蟲(chóng)
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寶寶
寶寶肚里有蟲(chóng)通常表現為肛門(mén)瘙癢、夜間磨牙、食欲異常等癥狀，可通過(guò)糞便檢查、肛門(mén)拭子檢查等方式確診。寄生蟲(chóng)感染可能由蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等引起，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
1、肛門(mén)瘙癢
蟯蟲(chóng)感染是兒童腸道寄生蟲(chóng)病的常見(jiàn)類(lèi)型，成蟲(chóng)夜間會(huì )移動(dòng)到肛門(mén)周?chē)a(chǎn)卵，導致肛門(mén)及會(huì )陰部劇烈瘙癢，尤其在夜間明顯?；純嚎赡芤蛏ψе戮植科つw破損或繼發(fā)濕疹。家長(cháng)可觀(guān)察到孩子頻繁抓撓臀部、睡眠不安。確診需通過(guò)透明膠紙粘貼法采集肛門(mén)周?chē)x(chóng)卵鏡檢。治療可遵醫囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等驅蟲(chóng)藥物，同時(shí)需對衣物床單高溫消毒。
2、夜間磨牙
腸道寄生蟲(chóng)分泌的毒素可能刺激神經(jīng)系統，引發(fā)咀嚼肌不自主收縮，表現為睡眠中牙齒摩擦聲。這種情況多伴隨食欲亢進(jìn)但體重不增，部分患兒可能出現腹痛。家長(cháng)應注意與普通磨牙癥鑒別，若同時(shí)存在其他寄生蟲(chóng)感染表現，需進(jìn)行糞便蟲(chóng)卵檢查。驅蟲(chóng)治療可選擇雙羥萘酸噻嘧啶顆粒，并補充維生素B族改善神經(jīng)功能。
3、食欲異常
寄生蟲(chóng)爭奪宿主營(yíng)養可能導致孩子出現異食癖或食欲波動(dòng)，如突然厭食或暴食。鉤蟲(chóng)感染可引起慢性失血，表現為面色蒼白、乏力等貧血癥狀。家長(cháng)發(fā)現孩子啃咬非食物物品或異常貪食時(shí)，應檢查糞便隱血及蟲(chóng)卵。治療需聯(lián)合驅蟲(chóng)藥物如伊維菌素膠囊和鐵劑補充，嚴重貧血需就醫評估。
4、腹痛腹瀉
蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)在腸道內移動(dòng)可引發(fā)臍周陣發(fā)性絞痛，大量寄生可能導致腸梗阻。部分患兒出現間歇性腹瀉與便秘交替，糞便中可見(jiàn)白色蟲(chóng)體。家長(cháng)發(fā)現孩子反復腹痛應避免自行使用止痛藥，需通過(guò)超聲或X線(xiàn)檢查排除急腹癥。驅蟲(chóng)治療常用枸櫞酸哌嗪糖漿，合并細菌感染時(shí)需加用抗生素。
5、生長(cháng)發(fā)育遲緩
長(cháng)期寄生蟲(chóng)感染導致?tīng)I養吸收障礙，表現為身高體重低于同齡標準、頭發(fā)枯黃、指甲脆弱。這類(lèi)情況多與多重感染或慢性鉤蟲(chóng)病有關(guān)。家長(cháng)應定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)，進(jìn)行血常規和微量元素檢測。除規范使用復方甲苯咪唑混懸液驅蟲(chóng)外，還需制定營(yíng)養補充方案，必要時(shí)進(jìn)行生長(cháng)激素評估。
預防兒童寄生蟲(chóng)感染需培養飯前便后洗手習慣，定期修剪指甲避免蟲(chóng)卵藏匿。生食蔬菜水果要徹底清洗，肉類(lèi)充分煮熟。家庭成員應同步檢查治療，患兒衣物需60℃以上熱水燙洗。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)，玩具定期消毒。若孩子出現不明原因嗜酸性粒細胞增高或皮膚蕁麻疹，需考慮寄生蟲(chóng)移行癥可能，應及時(shí)進(jìn)行血清學(xué)檢測。
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