慢阻肺服用什么抗炎藥為好
關(guān)鍵詞：
慢阻肺
慢阻肺患者可遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片、氨茶堿片等抗炎藥物。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，需根據病情嚴重程度和個(gè)體差異選擇藥物，建議在呼吸科醫師指導下規范用藥。
1、布地奈德福莫特羅粉吸入劑
布地奈德福莫特羅粉吸入劑為糖皮質(zhì)激素與長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑的復合制劑，適用于中重度慢阻肺的維持治療。布地奈德可減輕氣道炎癥，福莫特羅能擴張支氣管，兩者協(xié)同作用可改善肺功能。使用后可能出現聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應，用藥后需漱口。該藥不可用于急性發(fā)作期的搶救治療。
2、沙美特羅替卡松粉吸入劑
沙美特羅替卡松粉吸入劑同樣為激素與支氣管擴張劑的復合制劑，適用于慢阻肺穩定期治療。沙美特羅可持續舒張氣道平滑肌，替卡松能抑制炎癥介質(zhì)釋放。長(cháng)期使用需監測骨密度和眼壓，糖尿病患者應注意該藥可能引起血糖波動(dòng)。突發(fā)呼吸困難時(shí)需配合短效支氣管擴張劑。
3、氟替卡松吸入氣霧劑
氟替卡松吸入氣霧劑是單一糖皮質(zhì)激素制劑，適用于以氣道炎癥為主的慢阻肺患者。該藥能降低氣道高反應性，減少急性加重頻率。使用時(shí)應掌握正確吸入技巧，避免藥物沉積在口腔。合并活動(dòng)性肺結核或真菌感染者慎用，長(cháng)期大劑量使用可能抑制腎上腺功能。
4、孟魯司特鈉片
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑，適用于伴有喘息癥狀的慢阻肺患者。該藥通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)的作用減輕支氣管痙攣，尤其適合合并過(guò)敏性鼻炎的患者?？赡艹霈F頭痛、胃腸道不適等副作用，與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用時(shí)可減少后者用量。用藥期間需監測肝功能。
5、氨茶堿片
氨茶堿片通過(guò)抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴張作用，適用于輕中度慢阻肺。該藥需嚴格監測血藥濃度以防中毒，吸煙、肝病患者需調整劑量。常見(jiàn)不良反應包括心悸、惡心等，與喹諾酮類(lèi)抗生素合用時(shí)需警惕藥物相互作用。急性心肌梗死患者禁用。
慢阻肺患者除規范用藥外，應嚴格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物，堅持呼吸功能鍛煉如腹式呼吸。冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期復查肺功能，急性加重時(shí)及時(shí)就醫。飲食宜清淡富含蛋白，適量補充維生素D有助于改善預后。保持適度運動(dòng)如步行、太極拳，避免過(guò)度勞累誘發(fā)呼吸困難。
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