心肌缺血心電圖有哪3個(gè)表現

心肌缺血在心電圖上主要表現為ST段壓低、T波倒置和病理性Q波。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,可能表現為胸悶、胸痛等癥狀,建議及時(shí)就醫檢查。
ST段壓低是心肌缺血的常見(jiàn)表現,通常反映心內膜下心肌缺血。ST段壓低可能呈現水平型或下斜型壓低,幅度超過(guò)0.5毫米具有臨床意義。這種情況可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌氧供需失衡等因素有關(guān),患者可能出現心絞痛癥狀。醫生可能會(huì )建議進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,并開(kāi)具硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
T波倒置表現為T(mén)波方向與QRS波群主波方向相反,常見(jiàn)于心肌缺血區域。T波倒置可能對稱(chēng)且深倒,反映心肌復極異常。這種情況可能與心肌缺血、心肌損傷等因素有關(guān),患者可能伴有心悸、乏力等癥狀。醫生可能會(huì )建議使用美托洛爾緩釋片、曲美他嗪片、阿司匹林腸溶片等藥物,并配合生活方式調整。
病理性Q波表現為Q波寬度超過(guò)40毫秒或深度超過(guò)同導聯(lián)R波的四分之一,提示既往心肌梗死。病理性Q波反映心肌壞死區域電活動(dòng)消失,是心肌缺血的嚴重表現。這種情況通常與冠狀動(dòng)脈完全閉塞有關(guān),患者可能有心肌梗死病史。醫生可能會(huì )建議長(cháng)期服用氯吡格雷片、瑞舒伐他汀鈣片、替格瑞洛片等藥物,并定期復查心電圖。
心肌缺血患者應注意保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),飲食上減少高脂肪、高鹽食物攝入。戒煙限酒,控制血壓、血糖和血脂水平。定期監測心電圖變化,遵醫囑服藥,出現胸痛持續不緩解時(shí)應立即就醫。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等有助于改善心肌供血,但需在醫生指導下制定運動(dòng)計劃。
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