膜性腎病飲食需要注意什么
膜性腎病患者飲食需注意控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽、避免高脂食物、補充適量維生素及礦物質(zhì)、保持水分平衡。合理的飲食管理有助于延緩病情進(jìn)展并減少并發(fā)癥風(fēng)險。
1、控制蛋白質(zhì)
膜性腎病患者需適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋清、魚(yú)肉、牛奶等，每日蛋白質(zhì)總量建議控制在每公斤體重0.6-0.8克。過(guò)量蛋白質(zhì)可能加重腎臟負擔，但長(cháng)期低蛋白飲食可能導致?tīng)I養不良，需在醫生或營(yíng)養師指導下調整。避免食用加工肉制品及植物蛋白粉，優(yōu)先選擇生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白。
2、限制鈉鹽
每日鈉攝入量應低于2000毫克，避免腌制食品、罐頭、醬油等高鈉食物。烹飪時(shí)用香料代替食鹽調味，購買(mǎi)食品時(shí)注意營(yíng)養成分表中的鈉含量。限鹽可減輕水腫和高血壓癥狀，對伴有腎病綜合征的患者尤為重要。外出就餐時(shí)可要求菜品單獨制作，減少隱形鹽攝入。
3、避免高脂
減少動(dòng)物內臟、肥肉、黃油等高膽固醇食物攝入，烹調選用植物油且每日不超過(guò)25克。高脂血癥是膜性腎病常見(jiàn)并發(fā)癥，可能加速腎功能惡化?？蛇m量食用富含不飽和脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，如三文魚(yú)、鯖魚(yú)，每周2-3次，每次100克左右。
4、補充營(yíng)養素
注意補充水溶性維生素B族和維生素C，適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果。根據血鈣、血鉀水平調整膳食，低鉀患者可增加香蕉、橙子攝入，高鉀患者則需限制。必要時(shí)在醫生指導下使用鈣劑或活性維生素D制劑，糾正鈣磷代謝紊亂。
5、水分管理
無(wú)水腫患者每日飲水量建議1500-2000毫升，出現水腫或尿量減少時(shí)應嚴格記錄出入量。避免一次性大量飲水，可均勻分配在全天飲用。合并心力衰竭者需遵醫囑限制水分，每日不超過(guò)前一天尿量加500毫升。監測體重變化，短期內體重增加超過(guò)2公斤需警惕水鈉潴留。
膜性腎病患者需定期監測腎功能、電解質(zhì)及營(yíng)養指標，根據檢查結果動(dòng)態(tài)調整飲食方案。保持規律作息，避免過(guò)度勞累，適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整利尿劑或降壓藥物劑量。出現明顯水腫、尿量驟減或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫。
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