風(fēng)濕與痛風(fēng)的關(guān)系與區別
風(fēng)濕和痛風(fēng)是兩種不同的疾病，風(fēng)濕主要指風(fēng)濕性關(guān)節炎等自身免疫性疾病，而痛風(fēng)是由尿酸代謝異常導致的晶體性關(guān)節炎。兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯差異，但都可能累及關(guān)節并引起疼痛。
1、病因差異
風(fēng)濕性關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，體內免疫系統錯誤攻擊自身關(guān)節組織。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高，尿酸鈉結晶沉積在關(guān)節及周?chē)M織引發(fā)炎癥反應。風(fēng)濕的發(fā)病機制更復雜，涉及多種免疫細胞和因子；痛風(fēng)則直接與高尿酸血癥相關(guān)。
2、癥狀特點(diǎn)
風(fēng)濕性關(guān)節炎常見(jiàn)對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛，晨僵明顯且持續時(shí)間長(cháng)，可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。痛風(fēng)急性發(fā)作多見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節，疼痛劇烈呈撕裂樣，發(fā)作突然且多在夜間，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，癥狀緩解后可能完全消失。風(fēng)濕進(jìn)展緩慢，痛風(fēng)發(fā)作具有間歇性。
3、受累關(guān)節
風(fēng)濕主要累及手指、腕部等小關(guān)節，呈對稱(chēng)性分布，后期可能導致關(guān)節畸形。痛風(fēng)好發(fā)于下肢單側關(guān)節，第一跖趾關(guān)節最常見(jiàn)，也可累及踝、膝等大關(guān)節，痛風(fēng)石可沉積在耳廓等部位。風(fēng)濕的關(guān)節損害為持續性，痛風(fēng)在間歇期關(guān)節可能恢復正常。
4、診斷方法
風(fēng)濕需結合類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等免疫指標，影像學(xué)可見(jiàn)關(guān)節侵蝕。痛風(fēng)診斷依靠血尿酸檢測，關(guān)節液中找到尿酸鈉結晶是金標準，超聲可發(fā)現雙軌征等特征性改變。兩種疾病都需要排除其他關(guān)節炎可能，但實(shí)驗室檢查側重點(diǎn)不同。
5、治療原則
風(fēng)濕以控制免疫反應為主，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如阿達木單抗注射液也可能使用。痛風(fēng)急性期用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片消炎止痛，緩解期需苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸。風(fēng)濕需長(cháng)期用藥控制病情，痛風(fēng)通過(guò)降尿酸治療可減少發(fā)作。
無(wú)論是風(fēng)濕還是痛風(fēng)患者，都需注意關(guān)節保暖，避免過(guò)度勞累。飲食上風(fēng)濕患者應保證營(yíng)養均衡，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮的攝入。適度進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節功能，但急性發(fā)作期應休息。定期復查相關(guān)指標，遵醫囑調整治療方案，不可自行停藥或更改用藥方案。出現關(guān)節腫痛加重或新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：甲狀腺右葉結節怎么辦
下一篇：肥胖合并糖尿病的飲食療法有哪些