頸椎病能引起胳膊疼和肩膀疼嗎
頸椎病能引起胳膊疼和肩膀疼，主要與神經(jīng)根受壓或肌肉牽涉痛有關(guān)。頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感型等，其中神經(jīng)根型頸椎病最容易導致上肢放射痛。
神經(jīng)根型頸椎病由于椎間盤(pán)突出或骨贅增生壓迫頸神經(jīng)根，疼痛常從頸部向肩部、上臂、前臂放射，伴隨麻木或無(wú)力感。疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼燒感，咳嗽、低頭可能加重癥狀?；颊呖赡艹霈F特定神經(jīng)根支配區的感覺(jué)減退，如拇指、食指麻木提示頸6神經(jīng)根受壓。早期可通過(guò)頸椎牽引、肌電圖檢查明確診斷，治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合頸椎康復訓練。
肌肉牽涉痛多見(jiàn)于頸肩部肌筋膜炎或小關(guān)節紊亂，疼痛范圍較模糊，無(wú)明確神經(jīng)定位體征。長(cháng)期低頭導致斜方肌、肩胛提肌勞損，可能引發(fā)肩胛骨內側緣鈍痛并向手臂擴散。這類(lèi)疼痛活動(dòng)后加重，熱敷可緩解，需與肩周炎鑒別。治療側重物理療法如超聲波、沖擊波，藥物可選鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣，同時(shí)糾正不良姿勢。
日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭，使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊，睡眠選擇高度適中的枕頭。急性期疼痛可短期佩戴頸托制動(dòng)，但不宜超過(guò)2周以免肌肉萎縮。若出現持物不穩、行走踩棉感等脊髓受壓表現，需及時(shí)排查脊髓型頸椎病，必要時(shí)考慮椎間盤(pán)切除融合術(shù)等手術(shù)治療。
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