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晚期間質(zhì)性肺炎的癥狀有哪些

呼吸內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 肺炎 癥狀

晚期間質(zhì)性肺炎的癥狀主要有呼吸困難、持續性干咳、乏力、體重下降和杵狀指。晚期間質(zhì)性肺炎通常由長(cháng)期肺部炎癥、環(huán)境暴露、藥物副作用、自身免疫疾病或特發(fā)性肺纖維化等因素引起,可能伴隨肺功能進(jìn)行性下降、低氧血癥等表現。

1、呼吸困難

呼吸困難是晚期間質(zhì)性肺炎的典型癥狀,患者靜息時(shí)即可出現氣促,活動(dòng)后加重。這與肺間質(zhì)纖維化導致肺泡換氣功能障礙有關(guān),可能伴隨血氧飽和度下降?;颊咝柰ㄟ^(guò)氧療改善缺氧狀態(tài),醫生可能開(kāi)具乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊或尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物。

2、持續性干咳

持續性干咳多無(wú)痰液分泌,因肺部纖維化刺激咳嗽感受器所致,夜間可能加重。該癥狀可能與胃食管反流、呼吸道病毒感染或粉塵接觸有關(guān)。需避免刺激性氣體接觸,醫生可能建議使用右美沙芬緩釋片、復方甲氧那明膠囊或孟魯司特鈉咀嚼片緩解癥狀。

3、乏力

乏力與慢性缺氧導致機體能量代謝障礙相關(guān),患者常伴活動(dòng)耐力明顯下降??赡芤蜇氀?、甲狀腺功能異?;蛐牧λソ叩炔l(fā)癥加重。需保證充足營(yíng)養攝入,必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具琥珀酸亞鐵片、左甲狀腺素鈉片或地高辛片等針對病因治療。

4、體重下降

體重下降多因呼吸耗能增加及食欲減退導致,可能提示疾病進(jìn)展。需排除惡性腫瘤、結核等消耗性疾病,建議采用高蛋白高熱量飲食,醫生可能使用甲地孕酮分散片或胰酶腸溶膠囊改善營(yíng)養狀態(tài)。

5、杵狀指

杵狀指表現為指端膨大呈鼓槌狀,與長(cháng)期慢性缺氧導致軟組織增生有關(guān),通常提示病程較長(cháng)??赡馨殡S發(fā)紺、肺動(dòng)脈高壓等表現。需定期監測肺功能和心臟超聲,醫生可能開(kāi)具西地那非片或波生坦片等肺動(dòng)脈高壓治療藥物。

晚期間質(zhì)性肺炎患者需保持室內空氣濕潤,避免呼吸道感染,進(jìn)行適度呼吸康復訓練如腹式呼吸。每日監測血氧變化,出現意識模糊或靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%時(shí)需立即就醫。飲食宜少量多餐,優(yōu)先選擇易消化高蛋白食物,限制鈉鹽攝入以減輕心臟負荷。定期隨訪(fǎng)肺CT和肺功能檢查評估病情進(jìn)展。

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