麻疹的典型癥狀按病程發(fā)展順序出現，主要包括前驅期的發(fā)熱結膜炎、柯氏斑，出疹期的皮疹特征，以及恢復期的色素沉著(zhù)。病程中常伴有呼吸道癥狀和全身不適，部分患者可能出現嚴重并發(fā)癥。

一、前驅期癥狀

感染麻疹病毒后初期表現為高熱，體溫可達39-40攝氏度，伴隨眼結膜充血、畏光流淚等結膜炎表現。發(fā)病2-3日內口腔黏膜會(huì )出現柯氏斑，位于第一磨牙對面的頰黏膜上，呈灰白色小點(diǎn)周?chē)屑t暈，具有早期診斷價(jià)值。此階段還常出現精神萎靡、食欲減退等全身中毒癥狀。

二、出疹期表現

病程第3-4天開(kāi)始出現典型皮疹，從耳后發(fā)際線(xiàn)逐漸蔓延至面部、頸部、軀干和四肢。皮疹初為玫瑰色斑丘疹，壓之褪色，后期可融合成片，皮疹間可見(jiàn)正常皮膚。出疹期間體溫持續升高，呼吸道癥狀加重，常伴有劇烈咳嗽、鼻塞流涕等卡他癥狀。

三、恢復期變化

皮疹按出疹順序逐漸消退，體溫在2-3天內降至正常。退疹后遺留褐色色素沉著(zhù)，伴有糠麩樣脫屑，此特征可持續1-2周。隨著(zhù)病情好轉，咳嗽等呼吸道癥狀逐漸減輕，食欲和精神狀態(tài)逐步恢復。整個(gè)病程約持續7-10天。

四、并發(fā)癥癥狀

部分患者可能并發(fā)肺炎，出現呼吸急促、胸悶胸痛等癥狀。并發(fā)喉炎時(shí)會(huì )出現聲嘶、犬吠樣咳嗽等喉梗阻表現。并發(fā)腦炎時(shí)可能出現頭痛嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統癥狀。嬰幼兒還易并發(fā)中耳炎，表現為耳痛、耳道流膿等。

五、特殊人群表現

接種過(guò)疫苗的患者可能呈現非典型麻疹，皮疹順序不規則且四肢末端更密集。營(yíng)養不良的患兒癥狀往往更嚴重，病程延長(cháng)且更易出現并發(fā)癥。免疫缺陷患者感染麻疹后可能不出現典型皮疹，但病情更為危重。

麻疹患者應保持室內空氣流通，避免強光刺激眼睛，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，適當補充維生素A。密切觀(guān)察體溫變化，出現高熱驚厥需及時(shí)物理降溫。注意隔離至出疹后5天，并發(fā)肺炎者需延長(cháng)至10天?；謴推趹⒁馄つw護理，避免抓撓導致繼發(fā)感染。如出現呼吸急促、持續高熱或神志改變等并發(fā)癥跡象，須立即就醫治療。