肛瘺緊線(xiàn)一次比一次痛嗎
關(guān)鍵詞：
肛瘺
肛瘺緊線(xiàn)術(shù)后的疼痛程度通常不會(huì )一次比一次加重，但個(gè)體差異可能導致不同階段的痛感波動(dòng)。緊線(xiàn)過(guò)程中可能因組織牽拉、炎癥反應或線(xiàn)結壓迫神經(jīng)產(chǎn)生疼痛，多數患者隨著(zhù)創(chuàng )面修復會(huì )逐漸適應，少數可能因感染、線(xiàn)結位置異常等原因出現持續性疼痛加重。
多數情況下，首次緊線(xiàn)時(shí)因組織尚未形成瘢痕粘連，疼痛感可能較明顯，后續隨著(zhù)瘺管周?chē)w維化，痛感反而減輕。緊線(xiàn)后24-48小時(shí)可能出現短暫脹痛，與局部充血水腫有關(guān)，可通過(guò)坐浴、調整體位緩解。若使用可吸收縫合線(xiàn)，線(xiàn)體溶解過(guò)程中產(chǎn)生的化學(xué)刺激也可能引起階段性不適，但通常呈遞減趨勢。
少數情況下，若線(xiàn)結切割速度過(guò)快導致創(chuàng )面暴露，或繼發(fā)細菌感染形成膿腫，疼痛可能呈進(jìn)行性加重。線(xiàn)結直接壓迫肛門(mén)括約肌神經(jīng)分支時(shí)，也可能出現放射痛或排便時(shí)銳痛。部分患者對異物排斥反應強烈，或存在瘢痕體質(zhì)，可能持續存在牽拉性疼痛，需及時(shí)評估是否調整緊線(xiàn)方案。
術(shù)后保持肛門(mén)清潔干燥，每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2-3次，避免久坐壓迫創(chuàng )面。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦西藍花、燕麥等食物，預防便秘減少排便刺激。出現發(fā)熱、膿性分泌物或持續劇痛時(shí)，應立即返院檢查是否存在線(xiàn)結脫落或感染擴散。
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