低血糖會(huì )有什么癥狀
低血糖通常表現為心悸、出汗、饑餓感、顫抖、頭暈等癥狀。低血糖可能與胰島素使用過(guò)量、長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食、劇烈運動(dòng)、肝腎功能異常、胰島細胞瘤等因素有關(guān),通常表現為交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)功能障礙兩類(lèi)癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
低血糖發(fā)作時(shí),腎上腺素分泌增多會(huì )導致心跳加快、心慌感。常見(jiàn)于糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食,或服用磺脲類(lèi)降糖藥過(guò)量。需立即進(jìn)食含糖食物,如糖果、果汁。若反復發(fā)作,需調整降糖方案并監測血糖。
自主神經(jīng)興奮引發(fā)全身冷汗,以額頭、手心明顯。多見(jiàn)于運動(dòng)后或飲酒后低血糖,與肝糖原儲備不足有關(guān)。建議攜帶葡萄糖片應急,避免空腹運動(dòng)。糖尿病患者需注意酒精會(huì )抑制肝糖異生。
血糖低于3.9mmol/L時(shí),機體通過(guò)強烈饑餓信號促使人進(jìn)食。常見(jiàn)于胃切除術(shù)后傾倒綜合征或功能性低血糖??缮倭慷啻芜M(jìn)食復合碳水化合物,如全麥面包搭配蛋白質(zhì)。
肢體不自主抖動(dòng)是腎上腺素作用的典型表現,多伴隨焦慮。長(cháng)期使用β受體阻滯劑者可能掩蓋此癥狀。需警惕無(wú)感知性低血糖,夜間發(fā)作可床頭備蜂蜜水。
大腦葡萄糖供應不足導致注意力渙散、視物模糊,嚴重時(shí)出現嗜睡或昏迷。胰島細胞瘤患者常于凌晨發(fā)作,需完善72小時(shí)饑餓試驗確診。建議隨身攜帶糖尿病識別卡。
預防低血糖需規律飲食,兩餐間適當加餐,選擇升糖指數適中的食物如燕麥、堅果。運動(dòng)前監測血糖,攜帶快速升糖食品。糖尿病患者應定期校準血糖儀,避免胰島素注射部位硬結影響吸收。若出現意識障礙,家屬應立即協(xié)助口服糖水或注射胰高血糖素,并送醫排查器質(zhì)性疾病。長(cháng)期反復低血糖可能造成認知功能損害,需專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
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