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肺部的檢查有哪些項目

呼吸內科編輯 醫言小筑
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肺部檢查項目主要有胸部X線(xiàn)、胸部CT、肺功能檢查、支氣管鏡檢查、痰液檢查等。根據癥狀和病情需要,醫生會(huì )選擇合適的檢查方式。

1、胸部X線(xiàn)

胸部X線(xiàn)是肺部檢查的基礎項目,通過(guò)X射線(xiàn)成像觀(guān)察肺部結構。該檢查能發(fā)現肺部炎癥、結核、腫瘤等病變,對氣胸、胸腔積液也有診斷價(jià)值。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng )快捷,但分辨率有限,對微小病灶可能漏診。孕婦需謹慎選擇,檢查時(shí)應配合醫生指令屏氣。

2、胸部CT

胸部CT通過(guò)多層掃描提供肺部橫斷面圖像,能清晰顯示肺實(shí)質(zhì)、縱隔和胸膜病變。高分辨率CT可發(fā)現毫米級結節,對早期肺癌篩查、肺栓塞診斷具有優(yōu)勢。增強CT能評估血管病變,但需注射造影劑,腎功能不全者慎用。檢查時(shí)需保持靜止,全程約5-10分鐘。

3、肺功能檢查

肺功能檢查通過(guò)呼吸動(dòng)作測量肺活量、通氣功能等指標,評估肺部通氣換氣能力。常用于慢性阻塞性肺疾病、哮喘等診斷和療效評估。檢查需配合用力吹氣,部分患者可能出現短暫缺氧感。嚴重心肺功能不全者不宜進(jìn)行,檢查前應避免吸煙和使用支氣管擴張劑。

4、支氣管鏡檢查

支氣管鏡通過(guò)鼻腔或口腔插入柔性?xún)如R,直接觀(guān)察氣管支氣管病變??蛇M(jìn)行活檢、刷檢或灌洗,對肺癌、肺結核、間質(zhì)性肺病有重要價(jià)值。檢查前需禁食,術(shù)中可能引起咳嗽等不適,術(shù)后兩小時(shí)內禁飲禁食。嚴重心肺疾病、凝血功能障礙者需評估風(fēng)險。

5、痰液檢查

痰液檢查通過(guò)顯微鏡觀(guān)察和培養分析痰液成分,用于感染性肺部疾病病原學(xué)診斷。能鑒別細菌性、結核性及真菌性肺炎,指導抗生素選擇。需采集晨起第一口深部痰,標本應在2小時(shí)內送檢。部分患者咳痰困難時(shí)可采用霧化誘導排痰,檢查前應漱口減少口腔雜菌污染。

肺部檢查后應注意休息,避免劇烈運動(dòng)和吸煙。X線(xiàn)或CT檢查后無(wú)須特殊護理,支氣管鏡檢查后需觀(guān)察有無(wú)咯血、氣胸等并發(fā)癥。肺功能檢查后出現頭暈可靜坐緩解,痰液檢查后保持口腔清潔。若檢查后出現持續胸痛、呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫,所有檢查結果需由專(zhuān)業(yè)醫生結合臨床表現綜合判斷。

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