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老有黃痰是咋回事啊

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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老有黃痰可能與呼吸道感染、慢性支氣管炎、鼻竇炎、肺炎、支氣管擴張等因素有關(guān)。黃痰通常提示呼吸道存在細菌性感染或炎癥反應,需結合其他癥狀綜合判斷。

1、呼吸道感染

細菌或病毒感染可刺激呼吸道黏膜分泌增多,形成黃痰。常見(jiàn)于急性咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染,多伴有咽痛、發(fā)熱。治療需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。日常應多飲溫水,避免辛辣食物刺激。

2、慢性支氣管炎

長(cháng)期吸煙或空氣污染可能導致支氣管黏膜慢性炎癥,表現為持續性黃痰伴咳嗽。急性加重期痰液顏色加深,可能出現喘息。建議使用鹽酸左氧氟沙星膠囊控制感染,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解氣道炎癥。需嚴格戒煙并減少油煙接觸。

3、鼻竇炎

鼻竇化膿性炎癥產(chǎn)生的膿涕倒流至咽喉部,形成黃痰并帶有異味。常伴隨鼻塞、頭痛等癥狀??勺襻t囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻竇黏膜水腫。每日用生理鹽水沖洗鼻腔有助于改善癥狀。

4、肺炎

肺部細菌感染時(shí)肺泡滲出物與黏液混合形成黃綠色痰液,多伴有高熱、胸痛。需通過(guò)胸片確診后使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等藥物治療。臥床期間應定時(shí)翻身拍背,促進(jìn)痰液引流。

5、支氣管擴張

支氣管結構異常導致分泌物潴留,出現大量黃膿痰,晨起時(shí)尤為明顯。易反復感染,需長(cháng)期使用乙酰半胱氨酸泡騰片稀釋痰液,必要時(shí)行支氣管鏡灌洗。堅持體位引流和呼吸訓練可減少急性發(fā)作。

持續咳黃痰超過(guò)兩周或伴隨咯血、消瘦等癥狀時(shí),應及時(shí)進(jìn)行胸部CT、痰培養等檢查。日常保持室內空氣流通,每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。過(guò)敏體質(zhì)者需遠離粉塵、花粉等刺激物,寒冷季節注意頸部保暖。若痰液黏稠難以咳出,可采用蒸汽吸入幫助排痰。

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