新生兒一側眼白有紅血絲
新生兒一側眼白有紅血絲可能是結膜充血或結膜下出血的表現,通常與分娩壓力、輕微外傷或眼部感染有關(guān)。若伴隨分泌物增多或持續不消退,需警惕結膜炎、淚囊炎等疾病,建議及時(shí)就醫評估。
自然分娩過(guò)程中,新生兒頭部經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能因壓力導致結膜毛細血管破裂,表現為單側眼白紅血絲。這種情況通常無(wú)分泌物,1-2周可自行吸收。家長(cháng)需保持嬰兒眼部清潔,避免揉搓,觀(guān)察是否伴隨眼瞼腫脹或異常分泌物。
新生兒指甲抓撓或護理時(shí)意外觸碰可能造成結膜微小損傷,表現為局限性紅血絲。建議家長(cháng)修剪嬰兒指甲,避免戴手套影響觸覺(jué)發(fā)育。若紅血絲周?chē)霈F黃白色分泌物,可能繼發(fā)感染,需使用妥布霉素滴眼液等抗生素治療。
由金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染引起,表現為眼白發(fā)紅伴黃綠色膿性分泌物。確診需通過(guò)分泌物培養,可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等。家長(cháng)需用無(wú)菌棉簽從內向外清潔眼瞼,避免交叉感染。
因鼻淚管阻塞繼發(fā)感染導致,常見(jiàn)單側眼紅伴眼角膿性分泌物和淚溢。早期可通過(guò)淚囊按摩促進(jìn)疏通,無(wú)效時(shí)需用加替沙星滴眼液控制感染,嚴重者需行淚道探通術(shù)。家長(cháng)按摩時(shí)需洗凈雙手,用指腹從內眥向下輕壓鼻梁側。
分娩時(shí)接觸淋球菌或衣原體引起的急性感染,表現為眼瞼紅腫、大量膿性分泌物。需緊急使用頭孢曲松鈉注射液沖洗結膜囊,并聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑全身治療。此類(lèi)情況屬于產(chǎn)科急癥,家長(cháng)發(fā)現后須立即就醫。
日常護理中,家長(cháng)應每日用溫水清潔嬰兒面部,避免使用刺激性洗劑;哺乳后保持豎抱姿勢防止胃液反流刺激眼部;接觸嬰兒前后需規范洗手。若紅血絲持續超過(guò)兩周、范圍擴大或伴隨畏光、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)至兒科或眼科專(zhuān)科就診,避免延誤治療時(shí)機。觀(guān)察期間禁止自行滴用含激素類(lèi)眼藥水。
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