什么是胰蛋白酶
胰蛋白酶是一種由胰腺分泌的消化酶，屬于絲氨酸蛋白酶家族，主要功能是分解蛋白質(zhì)為小分子肽和氨基酸。胰蛋白酶原在十二指腸被腸激酶激活后形成胰蛋白酶，參與食物中蛋白質(zhì)的消化過(guò)程。
1、基本特性
胰蛋白酶以無(wú)活性的胰蛋白酶原形式分泌，進(jìn)入小腸后受腸激酶激活。其最適pH為8-9，能特異性水解精氨酸和賴(lài)氨酸羧基端的肽鍵。胰蛋白酶與胰凝乳蛋白酶、羧肽酶等共同構成胰腺外分泌蛋白水解酶系統。
2、生理功能
胰蛋白酶將食糜中的蛋白質(zhì)分解為多肽和氨基酸，促進(jìn)營(yíng)養吸收。同時(shí)能激活其他消化酶原，如胰凝乳蛋白酶原和羧肽酶原。在腸道防御機制中，胰蛋白酶可降解某些病原體的蛋白質(zhì)結構。
3、臨床應用
胰蛋白酶檢測有助于診斷胰腺炎等疾病，血清胰蛋白酶水平升高提示胰腺損傷。胰蛋白酶抑制劑可用于治療急性胰腺炎。外源性胰蛋白酶制劑如胰酶腸溶膠囊，能改善胰腺功能不全患者的消化吸收障礙。
4、相關(guān)疾病
胰腺炎會(huì )導致胰蛋白酶異常激活引發(fā)自體消化。囊性纖維化患者常伴胰蛋白酶分泌不足。遺傳性胰腺炎與PRSS1基因突變導致的胰蛋白酶原異常激活有關(guān)，表現為反復發(fā)作的上腹痛和脂肪瀉。
5、注意事項
胰蛋白酶制劑需餐中服用，避免與抑酸藥同服。胰腺外分泌功能檢測前需禁食。急性胰腺炎發(fā)作期應禁食以減少胰酶分泌。長(cháng)期胰腺功能不全者需注意脂溶性維生素補充，定期監測營(yíng)養狀況。
保持規律飲食有助于穩定胰蛋白酶分泌，避免暴飲暴食誘發(fā)胰腺炎。高脂飲食會(huì )增加胰腺負擔，建議控制每日脂肪攝入量。出現持續上腹痛、脂肪瀉等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫檢查胰腺功能。胰腺疾病患者應嚴格遵醫囑進(jìn)行飲食管理和藥物治療。
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