兩歲寶寶突然嘔吐怎么辦
兩歲寶寶突然嘔吐可通過(guò)調整飲食、補充水分、觀(guān)察癥狀、物理緩解、就醫檢查等方式處理。嘔吐可能由飲食不當、胃腸感染、食物過(guò)敏、腸套疊、腦膜炎等原因引起。
1、調整飲食
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時(shí)，避免加重胃腸負擔?？缮倭慷啻挝故趁诇?、稀釋后的蘋(píng)果汁等低滲液體，每次5-10毫升，間隔15-30分鐘。待嘔吐緩解后逐漸過(guò)渡到香蕉、米糊等易消化食物，避免油膩、高糖或乳制品。若母乳喂養可繼續哺乳，但需縮短單次哺乳時(shí)間。
2、補充水分
使用口服補液鹽Ⅲ按說(shuō)明書(shū)配制，每公斤體重補充50-100毫升，分6-8次喂服。觀(guān)察排尿量及口唇濕潤度判斷脫水程度，若4小時(shí)無(wú)排尿或出現眼窩凹陷需緊急就醫。禁止直接飲用運動(dòng)飲料或純水，可能加重電解質(zhì)紊亂。
3、觀(guān)察癥狀
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。噴射性嘔吐伴發(fā)熱需警惕中樞神經(jīng)系統感染，糞臭味嘔吐物可能提示腸梗阻，血性嘔吐物需排除消化道出血。持續嘔吐超過(guò)8小時(shí)或每日超過(guò)5次，或出現嗜睡、前囟膨隆等神經(jīng)系統癥狀應立即就醫。
4、物理緩解
嘔吐后保持寶寶前傾體位避免誤吸，用溫水清潔口腔。腹部脹氣時(shí)可順時(shí)針按摩臍周，或采取飛機抱姿勢緩解腸痙攣。發(fā)熱時(shí)可使用退熱貼，但禁止自行服用止吐藥物。保持環(huán)境安靜，避免劇烈晃動(dòng)或顛簸加重嘔吐。
5、就醫檢查
若嘔吐伴血便、持續腹痛、意識改變需急診處理。醫生可能開(kāi)具血常規判斷感染，腹部超聲排查腸套疊，必要時(shí)進(jìn)行頭部CT檢查。治療藥物可能包括蒙脫石散修復胃腸黏膜，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群，或阿奇霉素干混懸劑控制細菌感染，所有藥物須嚴格遵醫囑使用。
家長(cháng)需密切監測寶寶精神狀態(tài)與脫水體征，維持適宜室溫避免著(zhù)涼?；謴推陲嬍匙裱瓘南〉匠?、從少到多原則，避免強迫進(jìn)食。定期消毒玩具和餐具，培養飯前洗手習慣。若嘔吐反復發(fā)作或伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩，建議兒科消化專(zhuān)科隨訪(fǎng)排查代謝性疾病。護理期間注意觀(guān)察大便性狀變化，記錄嘔吐與進(jìn)食時(shí)間關(guān)聯(lián)性以供醫生參考。
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