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子宮縱隔可以不治嗎

婦科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 子宮

子宮縱隔是否需要治療取決于癥狀嚴重程度和生育需求,無(wú)癥狀且無(wú)生育障礙者通常無(wú)須治療,但存在反復流產(chǎn)或嚴重痛經(jīng)時(shí)需手術(shù)干預。

子宮縱隔是先天性的子宮發(fā)育異常,表現為宮腔內存在縱行隔膜。部分女性可能終身無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現。這類(lèi)情況對月經(jīng)周期、性生活通常無(wú)影響,若無(wú)生育計劃或既往無(wú)不良孕產(chǎn)史,定期超聲監測即可??v隔可能影響宮腔容積,但部分女性仍可正常妊娠分娩,臨床觀(guān)察發(fā)現約半數患者妊娠不受影響。

當縱隔導致宮腔形態(tài)嚴重異常時(shí),可能引發(fā)病理改變??v隔內膜血供不足易引發(fā)胚胎著(zhù)床失敗,臨床表現為2次以上不明原因流產(chǎn)??v隔肌纖維異常收縮還會(huì )導致原發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重,經(jīng)期需依賴(lài)止痛藥物。合并子宮內膜異位癥或腺肌癥時(shí),可能出現月經(jīng)量增多、貧血等癥狀。宮腔鏡縱隔切除術(shù)是標準治療方案,術(shù)后妊娠成功率可顯著(zhù)提升。

建議有生育需求或出現月經(jīng)異常的女性進(jìn)行三維超聲或宮腔鏡檢查評估。術(shù)后需避孕3-6個(gè)月待內膜修復,備孕前可通過(guò)超聲監測排卵期子宮內膜容受性。日常避免過(guò)度勞累,經(jīng)期注意腹部保暖,適度補充鐵劑預防貧血。若出現持續腹痛或異常出血應及時(shí)復查。

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