直腸支架置入后如何取出
關(guān)鍵詞：
直腸
直腸支架置入后通常需要通過(guò)內鏡或手術(shù)方式取出，具體方法需根據支架類(lèi)型、放置時(shí)間及患者情況決定。
直腸支架取出前需評估支架位置、腸黏膜愈合情況及有無(wú)并發(fā)癥。對于臨時(shí)性支架，若放置時(shí)間較短且無(wú)組織嵌頓，可在門(mén)診通過(guò)結腸鏡配合專(zhuān)用器械取出。操作時(shí)需輕柔旋轉支架使其與腸壁分離，避免暴力牽導致黏膜損傷。部分可降解支架在完成支撐作用后會(huì )隨糞便自然排出，無(wú)須額外干預。金屬裸支架若放置超過(guò)6-8周可能出現組織過(guò)度增生，需在內鏡下使用電切刀或氬離子凝固術(shù)處理增生組織后再取出。對于完全被新生組織包埋的支架，可能需行經(jīng)肛局部切除術(shù)，術(shù)中需注意保護直腸周?chē)窠?jīng)血管。支架取出后應觀(guān)察有無(wú)出血、穿孔等并發(fā)癥，必要時(shí)留置肛管引流。
術(shù)后需保持清淡飲食2-3天，避免辛辣刺激食物加重腸道負擔?？蛇m當增加膳食纖維攝入預防便秘，但需控制粗纖維量以防摩擦創(chuàng )面?；謴推陂g避免久坐或劇烈運動(dòng)，排便時(shí)勿過(guò)度用力。若出現持續腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)返院復查腸鏡評估黏膜修復情況。長(cháng)期置入支架者取出后建議每3個(gè)月隨訪(fǎng)一次，監測有無(wú)腸腔狹窄復發(fā)。
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