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怎樣區別汗皰疹和腳氣

皮膚科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 皰疹 汗皰疹

汗皰疹和腳氣可以通過(guò)發(fā)病部位、皮損特征、伴隨癥狀及病因進(jìn)行區分。汗皰疹多見(jiàn)于手掌、手指側面,表現為密集小水皰伴瘙癢;腳氣好發(fā)于足底、趾縫,常呈脫屑、糜爛或水皰,多由真菌感染引起。

1、發(fā)病部位

汗皰疹主要對稱(chēng)分布于手掌、手指側面及指端,少數累及足底邊緣。腳氣則集中于足部承重區域如足弓、足跟,以及趾縫潮濕處,趾間浸漬發(fā)白是其典型表現。兩者極少同時(shí)出現在同一部位。

2、皮損特征

汗皰疹初期為針尖大小深在性水皰,皰壁厚且清澈,后期脫屑呈領(lǐng)圈狀。腳氣皮損形態(tài)多樣,鱗屑型可見(jiàn)環(huán)形紅斑伴脫屑,水皰型為簇集小皰,浸漬糜爛型則表現為表皮剝脫、滲液。

3、伴隨癥狀

汗皰疹瘙癢劇烈但無(wú)臭味,發(fā)作與季節、精神壓力相關(guān)。腳氣常伴明顯異味,濕熱環(huán)境加重,搔抓后易繼發(fā)細菌感染出現膿皰。真菌鏡檢陽(yáng)性是確診腳氣的關(guān)鍵依據。

4、病因差異

汗皰疹屬于濕疹樣反應,與過(guò)敏體質(zhì)、多汗癥或金屬過(guò)敏有關(guān)。腳氣由皮膚癬菌感染導致,紅色毛癬菌占多數,具有傳染性,可通過(guò)共用鞋襪、赤足行走傳播。

5、治療原則

汗皰疹需避免接觸洗滌劑,局部使用糠酸莫米松乳膏等弱效激素,嚴重者可口服氯雷他定片。腳氣需規范抗真菌治療,如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。

保持患處清潔干燥是共同護理要點(diǎn)。汗皰疹患者應減少堿性物質(zhì)刺激,穿吸汗棉質(zhì)手套;腳氣患者需每日更換消毒襪子,避免穿不透氣鞋履。若癥狀持續或加重,建議皮膚科就診進(jìn)行真菌培養或斑貼試驗以明確診斷。

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