上下嘴唇都腫了是什么原因
上下嘴唇腫脹可能由過(guò)敏反應、血管性水腫、創(chuàng )傷、感染或炎癥性疾病等原因引起。
一、過(guò)敏反應
接觸過(guò)敏原如食物、藥物或化妝品后，機體釋放組胺等炎癥介質(zhì)導致毛細血管擴張及組織液滲出。表現為突發(fā)性唇部腫脹伴瘙癢或蕁麻疹，嚴重時(shí)可能影響呼吸。需立即脫離過(guò)敏原并使用抗組胺藥物，例如氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片控制癥狀。日常應記錄過(guò)敏物質(zhì)并避免再次接觸。
二、血管性水腫
遺傳性或獲得性C1酯酶抑制劑缺乏可能導致皮下深層組織液體異常積聚。腫脹通常累及唇部、眼瞼等區域，質(zhì)地較硬且癢感不明顯。急性發(fā)作時(shí)需遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片，或腎上腺素注射液應急處理。反復發(fā)作者需完善補體檢測明確病因。
三、機械創(chuàng )傷
唇部咬傷、撞擊或醫美注射操作可能損傷局部毛細血管及淋巴管。臨床可見(jiàn)不對稱(chēng)腫脹伴淤青，按壓時(shí)有疼痛感。早期可通過(guò)冷敷減輕滲出，48小時(shí)后改熱敷促進(jìn)吸收。若形成血腫需手術(shù)引流，并預防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
四、感染因素
細菌感染如金黃色葡萄球菌入侵毛囊可引起唇癰，病毒如單純皰疹病毒復發(fā)導致皰疹性齦口炎。除腫脹外常伴隨膿點(diǎn)、水皰或發(fā)熱等癥狀。需根據病原體選擇阿昔洛韋乳膏抗病毒或頭孢克肟顆?？辜毦委?，配合莫匹羅星軟膏局部涂抹。
五、炎癥疾病
克羅恩病、肉芽腫性唇炎等系統性疾病可能以唇部腫脹為首發(fā)癥狀。特點(diǎn)為持續性增厚伴縱行裂溝，可能合并腹痛、腹瀉等消化道表現。診斷需結合腸鏡及組織活檢，治療基礎疾病可使用美沙拉秦腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥反應。
出現唇部腫脹需保持局部清潔干燥，避免搔抓或熱刺激。飲食選擇溫涼流質(zhì)，限制海鮮、芒果等易致敏食物攝入。若腫脹持續超過(guò)24小時(shí)、迅速蔓延至咽喉或伴有呼吸困難，應立即急診處理。日常注意防曬保濕，使用溫和無(wú)刺激的護唇產(chǎn)品，定期口腔科隨訪(fǎng)排除潛在疾病。
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