肺心病的中藥治療方劑
肺心病的中藥治療方劑主要有補陽(yáng)還五湯、生脈飲、血府逐瘀湯、真武湯、葶藶大棗瀉肺湯等。肺心病即肺源性心臟病，多由慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病導致肺動(dòng)脈高壓引發(fā)，中藥治療需辨證施治，建議在中醫師指導下使用方劑。
1、補陽(yáng)還五湯
補陽(yáng)還五湯適用于肺心病氣虛血瘀證，表現為氣短乏力、心悸胸悶、口唇青紫等癥狀。該方由黃芪、當歸、赤芍、地龍等組成，具有補氣活血功效。黃芪可增強心肌收縮力，當歸改善微循環(huán)，赤芍抑制血小板聚集。使用時(shí)需注意陰虛內熱者慎用，可能出現口干、便秘等不良反應。
2、生脈飲
生脈飲主治肺心病氣陰兩虛證，常見(jiàn)于病程較長(cháng)者，癥見(jiàn)心悸怔忡、盜汗、舌紅少苔。方含人參、麥冬、五味子等，人參補益心氣，麥冬養陰生津，五味子收斂固脫?，F代研究表明該方可改善心肌缺氧，調節自主神經(jīng)功能。合并感染發(fā)熱時(shí)不宜單獨使用，需配合清熱解毒藥物。
3、血府逐瘀湯
血府逐瘀湯針對肺心病血瘀證候，適用于面色晦暗、舌質(zhì)紫暗、頸靜脈怒張患者。主要成分包括桃仁、紅花、當歸等，桃仁活血祛瘀，紅花擴張冠狀動(dòng)脈，當歸補血和血。該方能降低血液黏稠度，改善右心功能。月經(jīng)過(guò)多及出血傾向者禁用，服藥期間需監測凝血功能。
4、真武湯
真武湯適用于肺心病陽(yáng)虛水泛證，表現為下肢浮腫、畏寒肢冷、小便不利等。方中附子溫陽(yáng)利水，茯苓健脾滲濕，白術(shù)燥濕利水，生姜溫中止嘔。附子需先煎以減毒，該方可增強心肌收縮力，減輕心臟負荷。腎功能不全者需調整劑量，避免與洋地黃類(lèi)藥物同用。
5、葶藶大棗瀉肺湯
葶藶大棗瀉肺湯主治肺心病痰飲壅肺證，癥見(jiàn)咳嗽喘促、痰多黏稠、不能平臥。葶藶子瀉肺平喘，大棗緩和藥性，該方通過(guò)利尿作用減輕心臟前負荷?，F代藥理學(xué)顯示其具有強心利尿、改善肺通氣功能作用。電解質(zhì)紊亂患者慎用，需定期檢測血鉀水平。
肺心病患者除中藥治療外，需注意低鹽飲食，每日鈉鹽攝入控制在3克以?xún)?。適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，每周3-5次，每次15分鐘。保持環(huán)境空氣流通，避免呼吸道感染。監測體重變化，下肢浮腫加重時(shí)及時(shí)就醫。冬季注意保暖，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，配合醫生調整治療方案。
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