寶寶反復起濕疹是怎么回事
寶寶反復起濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應、微生物感染等原因有關(guān)，可通過(guò)保濕護理、避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。
1、遺傳因素
濕疹具有遺傳傾向，若父母一方或雙方有過(guò)敏性疾病史，寶寶發(fā)生濕疹的概率會(huì )明顯增加。這類(lèi)濕疹通常表現為皮膚干燥、紅斑和瘙癢，尤其在面部、肘窩和腘窩等部位易發(fā)。家長(cháng)需注意保持寶寶皮膚清潔，使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品，避免過(guò)度清洗。日?？勺襻t囑使用氧化鋅軟膏、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等藥物緩解癥狀。
2、皮膚屏障受損
寶寶皮膚角質(zhì)層較薄，皮脂分泌少，容易因干燥、摩擦或過(guò)度清潔導致皮膚屏障功能破壞。表現為皮膚脫屑、皸裂伴輕微滲出，常見(jiàn)于冬季或頻繁洗澡后。家長(cháng)需減少洗澡次數，水溫控制在37℃以下，洗澡后3分鐘內涂抹保濕霜?？蛇x用含神經(jīng)酰胺的保濕霜如絲塔芙保濕霜、妙思樂(lè )思拓敏滋潤霜，嚴重時(shí)聯(lián)合使用他克莫司軟膏。
3、環(huán)境刺激
接觸化纖衣物、汗液浸漬、塵螨或寵物皮屑等環(huán)境因素可誘發(fā)或加重濕疹。癥狀多為局部紅斑丘疹伴劇烈瘙癢，夜間尤為明顯。家長(cháng)需為寶寶選擇純棉透氣衣物，保持室內濕度在60%左右，定期清洗床單被套。急性期可短期使用糠酸莫米松乳膏，配合氯雷他定糖漿緩解瘙癢，避免寶寶抓撓導致繼發(fā)感染。
4、過(guò)敏反應
食物過(guò)敏是嬰幼兒濕疹反復的常見(jiàn)原因，牛奶、雞蛋、花生等是主要致敏原。多發(fā)生在添加輔食后，表現為進(jìn)食后皮膚潮紅、丘疹增多。家長(cháng)需記錄飲食日記，逐步排查過(guò)敏原，必要時(shí)做過(guò)敏原檢測。母乳喂養的母親應忌口可疑食物，配方奶喂養可換用深度水解蛋白奶粉。急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂，口服西替利嗪滴劑。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植或繼發(fā)真菌感染會(huì )導致濕疹遷延不愈，表現為皮損滲出、結黃痂或周?chē)l星灶。家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶皮損變化，出現膿皰、發(fā)熱應及時(shí)就醫。醫生可能開(kāi)具夫西地酸乳膏聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏治療，嚴重感染需口服頭孢克洛干混懸劑。日?？捎蒙睇}水濕敷滲出部位，避免使用含酒精的護膚品。
家長(cháng)應每日為寶寶涂抹足量保濕霜，選擇無(wú)香料無(wú)色素的產(chǎn)品，洗澡時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免讓寶寶處于過(guò)熱環(huán)境，室內溫度維持在24-26℃。衣物床品選用純棉材質(zhì)并勤換洗，洗滌時(shí)漂洗干凈避免洗滌劑殘留。哺乳期母親需均衡飲食但忌食明確過(guò)敏食物，添加輔食應遵循單一漸進(jìn)原則。若濕疹面積擴大、滲液增多或伴隨發(fā)熱，應及時(shí)帶寶寶到皮膚科就診，切勿自行長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物。
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