膝蓋韌帶疼要警惕四種病

膝蓋韌帶疼可能與韌帶損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
膝蓋韌帶疼常見(jiàn)于運動(dòng)或外傷導致的韌帶拉傷或撕裂,如前交叉韌帶損傷。疼痛多伴隨腫脹、關(guān)節不穩,急性期可能出現淤血。輕度損傷可通過(guò)支具固定、冰敷緩解,嚴重撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復??祻推谛璞苊鈩×疫\動(dòng),逐步進(jìn)行肌力訓練。
中老年患者膝蓋韌帶疼可能與骨關(guān)節炎相關(guān),因軟骨磨損導致關(guān)節周?chē)g帶代償性勞損。癥狀包括晨僵、活動(dòng)后疼痛加重,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部注射玻璃酸鈉注射液,配合低頻脈沖電刺激等物理療法。
自身免疫異常引發(fā)的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可累及膝關(guān)節韌帶,表現為對稱(chēng)性疼痛伴明顯晨僵。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,超聲顯示滑膜增生。需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,急性期可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥。
尿酸結晶沉積在膝關(guān)節韌帶周?chē)梢l(fā)劇烈疼痛,常見(jiàn)于飲酒或高嘌呤飲食后突發(fā)。關(guān)節局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,血尿酸檢測值明顯升高。急性期需服用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊,緩解期建議持續服用非布司他片降尿酸,同時(shí)嚴格低嘌呤飲食。
日常應注意膝關(guān)節保暖,避免爬樓梯、深蹲等加重負荷的動(dòng)作。體重超標者需科學(xué)減重,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)核磁共振等檢查明確韌帶及周?chē)M織病變程度??祻推陂g可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。
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