骨挫傷核磁共振表現
關(guān)鍵詞：
挫傷
骨挫傷在核磁共振上通常表現為骨髓水腫、骨小梁微骨折及周?chē)浗M織損傷，T1加權像呈低信號，T2加權像及脂肪抑制序列呈高信號。骨挫傷多由外傷或應力性損傷引起，需結合臨床癥狀與其他影像學(xué)檢查綜合判斷。
骨髓水腫是骨挫傷最常見(jiàn)的核磁共振表現，T1加權像顯示骨髓信號減低，T2加權像和脂肪抑制序列可見(jiàn)片狀高信號區，邊界模糊。這種改變與骨髓內出血、炎性反應及液體滲出有關(guān)。骨小梁微骨折在核磁共振上可能表現為不連續的線(xiàn)樣低信號，周?chē)橛兴[信號。部分病例可見(jiàn)骨膜反應或鄰近軟組織腫脹，表現為T(mén)2加權像中肌肉間隙內的高信號影。部分嚴重骨挫傷可能合并軟骨損傷，表現為關(guān)節面下骨髓信號異常伴軟骨連續性中斷。動(dòng)態(tài)增強掃描可顯示損傷區早期強化，反映局部血供增加和炎性充血。
骨挫傷患者應避免患肢負重活動(dòng)，急性期可局部冷敷減輕腫脹?；謴推诳稍卺t生指導下進(jìn)行漸進(jìn)性康復訓練，促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復。飲食上注意補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚(yú)類(lèi)和深綠色蔬菜。若疼痛持續或加重，需及時(shí)復查核磁共振排除進(jìn)展性損傷。長(cháng)期制動(dòng)可能導致肌肉萎縮，建議在康復醫師指導下制定個(gè)性化運動(dòng)方案。
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