腳后跟惡性黑色素瘤怎么治療
腳后跟惡性黑色素瘤需通過(guò)手術(shù)切除、免疫治療、靶向治療、放療及化療等綜合治療。惡性黑色素瘤是皮膚癌中侵襲性較強的類(lèi)型，早期發(fā)現和治療對預后至關(guān)重要。
1、手術(shù)切除：
手術(shù)是惡性黑色素瘤的首選治療方法，尤其適用于早期局限性病灶。廣泛局部切除術(shù)可徹底清除腫瘤組織，降低復發(fā)概率。若腫瘤侵犯較深或存在淋巴結轉移，可能需聯(lián)合前哨淋巴結活檢或區域淋巴結清掃術(shù)。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)，監測復發(fā)跡象。
2、免疫治療：
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等，通過(guò)激活患者自身免疫系統攻擊腫瘤細胞。此類(lèi)藥物適用于晚期或轉移性黑色素瘤，可顯著(zhù)延長(cháng)生存期。治療期間需密切觀(guān)察免疫相關(guān)不良反應，如皮炎、腸炎或內分泌異常。
3、靶向治療：
針對BRAFV600E突變陽(yáng)性的患者，可采用靶向藥物如維莫非尼片、達拉非尼膠囊聯(lián)合曲美替尼片。這類(lèi)藥物能特異性抑制腫瘤細胞增殖信號通路，但可能出現發(fā)熱、皮疹等副作用。治療前需通過(guò)基因檢測確認突變狀態(tài)。
4、放療：
放療主要用于無(wú)法完全切除的局部病灶、腦轉移或骨轉移的姑息治療。立體定向放射外科可精準照射腫瘤區域，減輕疼痛并控制病情進(jìn)展。放療可能引起皮膚放射性損傷，需配合局部護理緩解癥狀。
5、化療：
達卡巴嗪注射液等化療藥物可用于傳統治療無(wú)效的晚期患者，但總體療效有限?；煶Ｅc免疫治療或靶向治療聯(lián)用，可能引發(fā)骨髓抑制、惡心嘔吐等反應，需配合支持治療改善耐受性。
惡性黑色素瘤患者應避免紫外線(xiàn)暴露，每日使用防曬霜并穿戴防護衣物。術(shù)后保持傷口清潔干燥，定期復查皮膚鏡及影像學(xué)檢查。均衡飲食中增加富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。出現新發(fā)色素痣或原有痣形態(tài)改變時(shí)，應立即就醫排查。心理支持有助于緩解焦慮情緒，可參與專(zhuān)業(yè)腫瘤患者互助小組。
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