腸胃炎為什么會(huì )嘔吐不止
腸胃炎嘔吐不止可能與胃腸黏膜炎癥刺激、胃腸動(dòng)力紊亂、病原體毒素作用、電解質(zhì)失衡、神經(jīng)反射激活等因素有關(guān)。腸胃炎通常由病毒、細菌感染或飲食不當引起，表現為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。
1、胃腸黏膜炎癥刺激
腸胃炎發(fā)作時(shí)，病原體或刺激性物質(zhì)直接損傷胃腸黏膜，引發(fā)局部充血水腫和炎癥反應。炎癥介質(zhì)如前列腺素、組胺等刺激神經(jīng)末梢，通過(guò)迷走神經(jīng)傳導至嘔吐中樞，觸發(fā)嘔吐反射?；颊叱０橛形覆孔茻岣谢蚪g痛，可遵醫囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物保護黏膜或緩解痙攣。
2、胃腸動(dòng)力紊亂
炎癥導致胃腸平滑肌收縮節律異常，可能出現逆蠕動(dòng)或胃排空延遲。胃內食物無(wú)法正常向下輸送時(shí)，會(huì )通過(guò)嘔吐排出體外。伴隨腹脹、噯氣等癥狀，需避免進(jìn)食加重負擔，必要時(shí)使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
3、病原體毒素作用
細菌如沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的腸毒素，可激活腸道嗜鉻細胞釋放5-羥色胺等物質(zhì)，刺激嘔吐中樞。此類(lèi)嘔吐多為噴射狀，可能伴有發(fā)熱，需針對病原體使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物，同時(shí)補充口服補液鹽防止脫水。
4、電解質(zhì)失衡
頻繁嘔吐導致大量胃酸和電解質(zhì)丟失，低鈉、低鉀血癥會(huì )進(jìn)一步加重胃腸功能紊亂，形成惡性循環(huán)?；颊呖赡艹霈F乏力、心悸，需通過(guò)靜脈補充氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等糾正失衡，輕度脫水時(shí)可口服補液鹽溶液。
5、神經(jīng)反射激活
胃腸炎癥信號通過(guò)內臟-迷走神經(jīng)通路傳至延髓嘔吐中樞，同時(shí)顱內壓變化、前庭刺激等因素可能協(xié)同作用。兒童更易因該反射出現持續性嘔吐，家長(cháng)需保持其側臥防誤吸，及時(shí)清潔口腔，必要時(shí)使用鹽酸異丙嗪片等止吐藥。
腸胃炎患者嘔吐期間應暫停固體食物，癥狀緩解后從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡。注意補充水分和電解質(zhì)，避免高糖、高脂或乳制品攝入。嘔吐超過(guò)24小時(shí)未緩解，或出現血性嘔吐物、意識模糊等，須立即就醫。日常需加強手衛生，生熟食分開(kāi)處理，隔夜食物徹底加熱后食用。
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