肝癌病人斷氣前幾小時(shí)的征兆
關(guān)鍵詞：
肝癌
肝癌病人斷氣前幾小時(shí)可能出現意識模糊、呼吸淺慢、四肢冰冷、血壓下降、瞳孔散大等征兆。這些表現與多器官功能衰竭有關(guān)，屬于臨終前的生理變化。
1、意識模糊
由于腦部缺氧及代謝紊亂，患者會(huì )出現嗜睡或昏迷狀態(tài)，對外界刺激反應減弱。此時(shí)家屬應保持環(huán)境安靜，避免頻繁搬動(dòng)患者，可通過(guò)輕聲呼喚或握手的非語(yǔ)言方式進(jìn)行交流。
2、呼吸淺慢
呼吸頻率逐漸減慢至每分鐘6-8次，呈現潮式呼吸或下頜式呼吸。這與呼吸中樞抑制、肺部積液有關(guān)，可適當抬高床頭30度，但禁止使用呼吸興奮劑等干預措施。
3、四肢冰冷
末梢循環(huán)衰竭導致皮膚濕冷發(fā)紺，指端溫度明顯下降。此時(shí)無(wú)須刻意保暖加熱，保持被褥干燥即可，過(guò)度升溫可能加速代謝反而加重不適。
4、血壓下降
收縮壓常低于90mmHg且持續走低，伴隨脈搏細弱難以觸及。這是循環(huán)系統衰竭的表現，不建議再進(jìn)行血壓監測等醫療操作，以免增加患者痛苦。
5、瞳孔散大
雙側瞳孔擴大且對光反射消失，提示腦干功能喪失。此時(shí)眼球可能固定凝視某處，家屬可用濕紗布輕柔擦拭眼瞼保持清潔。
臨終階段應以減輕痛苦為主，停止測量生命體征等侵入性操作。保持房間光線(xiàn)柔和，播放患者喜愛(ài)的音樂(lè )，通過(guò)撫觸傳遞關(guān)愛(ài)。注意口腔護理防止黏膜干燥，每2小時(shí)協(xié)助翻身預防壓瘡。此時(shí)不必強行喂食，可用棉簽沾水濕潤嘴唇。若出現瀕死喉鳴音，可側臥體位幫助分泌物引流。建議家屬做好心理準備，及時(shí)聯(lián)系醫療機構開(kāi)具死亡證明相關(guān)文件。
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