簡(jiǎn)述肝硬化的病因
關(guān)鍵詞：
肝硬化
肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝硬化是肝臟長(cháng)期損傷后形成的彌漫性纖維化及假小葉形成，需及時(shí)干預以防止病情進(jìn)展。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因。病毒持續復制導致肝細胞反復壞死，激活肝星狀細胞分泌膠原纖維，最終形成纖維間隔和假小葉?；颊呖赡艹霈F乏力、腹水、黃疸等癥狀。治療需遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合護肝治療如復方甘草酸苷片。
2、酒精性肝病
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致肝細胞脂肪變性、炎癥壞死，乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞。每日飲酒超過(guò)40克乙醇持續5年以上可發(fā)展為肝硬化。典型表現為肝掌、蜘蛛痣、食欲減退。治療需嚴格戒酒，使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物修復肝細胞膜。
3、非酒精性脂肪性肝病
肥胖、胰島素抵抗等因素引起的肝細胞脂肪沉積，伴隨炎癥反應時(shí)可進(jìn)展為脂肪性肝炎。肝細胞持續損傷會(huì )誘發(fā)纖維化，常見(jiàn)于代謝綜合征患者?？刂企w重、改善胰島素抵抗是關(guān)鍵，可配合使用水飛薊賓膠囊、奧利司他膠囊等藥物。
4、膽汁淤積性肝病
原發(fā)性膽汁性膽管炎或原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病導致膽汁排泄障礙，膽鹽沉積引發(fā)肝細胞損傷?；颊叱Ｓ衅つw瘙癢、黃疸、脂肪瀉等表現。熊去氧膽酸膠囊是常用治療藥物，嚴重者需行膽管引流術(shù)。
5、遺傳代謝性疾病
血色病、肝豆狀核變性等遺傳性疾病可導致銅、銅藍蛋白等物質(zhì)在肝臟異常沉積，引發(fā)肝細胞損傷。早期表現為轉氨酶升高，后期出現肝硬化表現。治療需針對病因使用青霉胺片、鋅制劑等驅銅藥物，限制含銅食物攝入。
肝硬化患者需嚴格戒酒，避免高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。定期監測肝功能、腹部影像學(xué)檢查，出現腹脹、下肢水腫等癥狀及時(shí)就醫。注意休息避免勞累，可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，保持規律作息有助于病情控制。
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