主動(dòng)脈硬化會(huì )怎樣
主動(dòng)脈硬化可能導致血管彈性下降、血壓波動(dòng)異常，嚴重時(shí)可引發(fā)主動(dòng)脈瘤或夾層等危及生命的并發(fā)癥。主動(dòng)脈硬化通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素引起，表現為胸悶、頭暈、間歇性跛行等癥狀。
1、血管功能受損
主動(dòng)脈硬化早期主要表現為血管壁增厚、彈性減弱，導致收縮壓升高而舒張壓降低。此時(shí)可能伴隨活動(dòng)后胸悶、體位性頭暈等癥狀，可通過(guò)改善飲食結構、規律有氧運動(dòng)等方式延緩進(jìn)展。血管超聲檢查可發(fā)現內膜中層厚度增加。
2、器官供血不足
硬化血管無(wú)法有效調節血流分配，可能引發(fā)心腦腎等靶器官缺血。典型表現包括運動(dòng)后心絞痛、短暫性腦缺血發(fā)作、夜尿增多等。需通過(guò)控制血壓血脂、使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸貝那普利片等藥物改善微循環(huán)。
3、主動(dòng)脈瘤風(fēng)險
血管壁持續退化可能形成局部擴張，胸腹主動(dòng)脈瘤破裂死亡率極高。CT血管成像可監測瘤體大小，直徑超過(guò)50毫米需考慮介入支架手術(shù)。突發(fā)撕裂樣胸腹痛是夾層破裂的危急信號，須立即就醫。
4、血栓栓塞事件
斑塊破裂后暴露的脂質(zhì)核心會(huì )激活血小板聚集，可能引發(fā)腦梗死、腸系膜動(dòng)脈栓塞等。阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片可用于抗血小板治療，但需嚴格評估出血風(fēng)險。
5、多系統并發(fā)癥
晚期可能合并慢性腎病、視網(wǎng)膜病變、外周動(dòng)脈疾病等。腎功能不全患者使用瑞舒伐他汀鈣片時(shí)需調整劑量，同時(shí)需監測肌酸激酶水平預防橫紋肌溶解。
建議主動(dòng)脈硬化患者每日保持30分鐘快走或游泳等有氧運動(dòng)，飲食采用地中海模式并限制鈉鹽攝入。每3-6個(gè)月復查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標，避免突然用力或情緒激動(dòng)。出現劇烈胸痛、意識障礙等急癥表現時(shí)須立即呼叫急救。
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