小兒肥胖癥涉及的臟腑是哪些
小兒肥胖癥主要涉及脾、胃、肝、腎等臟腑功能失調。中醫認為該病與脾虛濕盛、胃熱滯脾、肝郁氣滯、腎氣不足等因素相關(guān)，需結合具體證型辨證施治。
1、脾虛濕盛
脾主運化水濕，小兒脾常不足，若喂養不當或過(guò)食肥甘厚味，可導致脾失健運，水濕內停形成痰濕。這類(lèi)患兒多表現為形體肥胖、肌肉松軟、食欲亢進(jìn)但易腹脹，舌苔白膩。治療需健脾化濕，可在醫生指導下使用參苓白術(shù)顆粒、小兒健脾丸等中成藥，配合山藥、茯苓等藥食同源食材調理。
2、胃熱滯脾
胃火亢盛可耗傷脾陰，導致胃強脾弱，表現為多食易饑、口渴喜冷飲、大便干結等癥狀。長(cháng)期過(guò)食辛辣油炸食品會(huì )加重胃熱，影響脾胃運化功能。治療需清胃瀉火兼顧健脾，如遵醫囑使用保和丸、枳實(shí)導滯丸等，日?？蛇m量食用綠豆、冬瓜等清熱食物。
3、肝郁氣滯
情志因素如學(xué)習壓力過(guò)大可能導致肝氣郁結，氣機不暢則影響脾胃升降功能，出現脅脹、噯氣等表現。肝郁克脾會(huì )加重代謝紊亂，形成惡性循環(huán)。疏肝解郁可用柴胡疏肝散加減，配合適量運動(dòng)疏導情緒，家長(cháng)需注意避免過(guò)度訓斥孩子。
4、腎氣不足
先天稟賦不足或久病耗傷可致腎氣虛衰，氣化無(wú)力則水液代謝障礙，出現下肢浮腫、畏寒等癥狀。這類(lèi)患兒生長(cháng)發(fā)育可能較遲緩，需溫補腎陽(yáng)，如金匱腎氣丸等。冬季可適當食用核桃、黑豆等補腎食材，但需控制總熱量攝入。
5、多臟腑兼雜
臨床常見(jiàn)多個(gè)臟腑功能失調相互影響，如脾腎兩虛、肝脾不調等復合證型。需通過(guò)舌脈辨證明確病機，綜合采用健脾益腎、疏肝理脾等治法。中成藥如六君子丸、逍遙丸等可根據證型選用，家長(cháng)應定期帶孩子復診調整方案。
小兒肥胖癥的調理需臟腑功能恢復與生活方式干預并重。家長(cháng)應幫助孩子建立規律作息，保證每天60分鐘中高強度運動(dòng)，飲食上增加全谷物、蔬菜等膳食纖維攝入，限制高糖高脂零食。定期監測身高體重變化，必要時(shí)在中醫師指導下進(jìn)行穴位貼敷、小兒推拿等輔助治療，避免自行濫用減肥藥物。
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